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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來說并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 8934次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 7867次

• 腹股溝疝臨床表現(xiàn)及診斷
  對(duì)于腹股溝疝患者的臨床表現(xiàn)來說，最典型的癥狀是于腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊。部分男性患者腫塊可突出于陰囊之內(nèi)，表現(xiàn)出陰囊體積的增大。對(duì)于部分女性患者，多可表現(xiàn)出大腿根部的隆起性腫塊，而且腫塊質(zhì)地較軟，在患者站立或者活動(dòng)之后體積增大。在平臥或者休息時(shí)腫塊消失，在進(jìn)行局部的彩超檢查或者是予以核磁共振檢查之后，多可進(jìn)行疝氣的診斷。對(duì)于成年患者來說，如果疝氣已經(jīng)診斷，需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)，多以無張力的疝修補(bǔ)手術(shù)為主，而且可以在腹腔鏡下進(jìn)行疝氣的修補(bǔ)，在手術(shù)之后的1月之內(nèi)，患者應(yīng)避免劇烈的體育鍛煉以及運(yùn)動(dòng)。另外要預(yù)防長(zhǎng)期慢性的咳嗽。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-07 1626次

• 腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)
  一般情況之下，腹股溝斜疝的患者會(huì)出現(xiàn)腹股溝區(qū)域的腫塊，而且，腫塊的質(zhì)地比較軟，并且需要注意的是，腫塊會(huì)造成患者出現(xiàn)墜脹、疼痛感；而且，需要特別注意的是，當(dāng)患者因?yàn)楦构蓽闲别蕹霈F(xiàn)嵌頓的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，而且，有的患者在短時(shí)間內(nèi)甚至還會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以，在臨床上一定要重視腹股溝斜疝的發(fā)生，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的就診，然后對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，而且，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的上述臨床表現(xiàn)也會(huì)得到明顯的緩解，預(yù)后也是良好的，而且，手術(shù)以后，也建議患者定期的進(jìn)行隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的觀測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-08 2643次

• 腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：普遍來說腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)有站立活動(dòng)時(shí)腹股溝區(qū)腫塊，平躺休息時(shí)腫塊自行消失，偶爾伴有脹痛不適，墜脹的感覺等，臨床表現(xiàn)明顯時(shí)應(yīng)該盡早的到普外科就診。意見建議：建議患者在病情比較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)治療，然后平時(shí)要避免經(jīng)常憋氣或者參加劇烈性的體育活動(dòng)，飲食上要盡量吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡，比較容易消化吸收的食物，千萬(wàn)要避免辛辣刺激性的食品。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1203次

• 腹股溝斜疝怎么診斷
  病情分析：腹股溝斜疝的診斷，主要包括醫(yī)生的查體和輔助檢查，醫(yī)生查體時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有較軟的包塊，而且能夠回納入腹腔，抵住內(nèi)環(huán)口讓患者咳嗽時(shí)能有明顯的沖擊感。另外，彩超檢查是能夠發(fā)現(xiàn)明顯的腹腔內(nèi)容物通過內(nèi)環(huán)口向體表突出。意見建議：建議腹股溝斜疝的患者，平時(shí)要減少腹腔壓力增加的情況出現(xiàn)。其次，要前往醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估病情，并且選擇最佳的治療方案。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 腹股溝疝超聲表現(xiàn)
  看腹股溝管與腹腔相通的聲像圖，如果有疝內(nèi)容物疝入到疝囊內(nèi)可以見管樣回聲，有的是闌尾。當(dāng)然不一定能看出是闌尾這個(gè)器官來，可能看到疝內(nèi)容物里邊有東西。還有就是小女孩有的會(huì)是卵巢，這個(gè)情況可以發(fā)現(xiàn)，這個(gè)回聲是不均質(zhì)的一個(gè)回聲，因?yàn)閮?nèi)容物并不是實(shí)性，所以會(huì)是不均質(zhì)的團(tuán)塊回聲，不發(fā)生嵌頓疝內(nèi)容物加壓以后，可以
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 476次

• 腹股溝斜疝的鑒別診斷
  腹股溝斜疝的的疝內(nèi)容物有時(shí)會(huì)進(jìn)入這個(gè)陰囊，因此常見的鑒別診斷有以下幾種，睪丸鞘膜積液，交通性的鞘膜積液，還有精索鞘膜積液，一般表現(xiàn)為在陰囊內(nèi)可見一些包塊，與腹股溝斜疝的鑒別主要是可以通過透光試驗(yàn)，上述的這幾種積液一般透光試驗(yàn)為(+)，而疝內(nèi)容物疝塊則不能透光，有時(shí)腹股管下降不全的睪丸也與腹股溝斜疝容
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 92次