腹外疝發(fā)病原因有:腹壁強度降低和腹腔內的壓力增高兩大因素。
正常腹壁具有一定的強度,即使在腹腔內壓力增高的情況下,也不至發(fā)病,如一旦腹壁的強度降低,疝即可形成,因此腹壁強度降低是主要原因,腹腔內壓力增高只是一種誘因。
一,腹壁強度降低,有先天性和后天性的兩種原因,屬于先天性的有:發(fā)育不良,如腹膜鞘,鞘狀突未閉,腹白線發(fā)育不全而變得菲薄強度降低,或因先天存在的解剖結構因素引起,后天的有,不手術切口愈合不良腹壁損傷后組織缺損過度肥胖,或者高齡者的腹壁肌肉腱膜萎縮等,均可以導致腹壁的強度降低。
二,腹腔內的壓力增高,如有職業(yè)因素,從事舉重或者體力勞動,也有病理因素,如慢性的咳嗽,長期的便秘,前列腺肥大等。
此外,肝硬化伴有大量腹水,或者腹腔內有較大腫瘤的時候,也可使腹腔內的壓力增高。