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    1. 如何干預(yù)精神病人暴力行為

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      精神病人暴力行為干預(yù),一方面應(yīng)通過(guò)社會(huì)控制,包括刑事懲罰與社會(huì)制裁如法律道德、紀(jì)律是控制人類(lèi)攻擊行為的手段之一,對(duì)于有責(zé)任能力的患者應(yīng)給予一定處罰。另外還可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)控制,這更多用于精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神病及人格障礙患者。

      (1)急性期干預(yù):對(duì)有嚴(yán)重攻擊行為者,尤其是精神分裂癥患者,短期應(yīng)急可采取隔離和約束的方法,但應(yīng)注意降低被約束者的情緒反應(yīng),多給予解釋勸撫,必要時(shí)給予強(qiáng)安定劑使其迅速安靜。

      (2)較長(zhǎng)期干預(yù):藥物和行為療法可作為一種較長(zhǎng)期的治療手段。如有焦慮、激越可能出現(xiàn)攻擊行為的神經(jīng)癥患者,可給予安定類(lèi)藥物;因躁狂癥而發(fā)生攻擊行為的患者可給予鋰鹽和強(qiáng)安定劑控制;精神分裂癥患者的攻擊行為可用氯丙嗪、氟哌啶醇等藥物治療;對(duì)顳葉癲癇患者的攻擊行為,用抗癲癇藥苯妥英鈉、卡馬西平等具有良好的作用,行為治療主要包括以下方法,系統(tǒng)脫敏療法:讓病人放松后逐級(jí)想象引起憤怒的情境,直至親臨其境,達(dá)到系統(tǒng)脫敏的目的厭惡療法:采用疼痛刺激的厭惡法,使攻擊行為與一個(gè)痛苦體驗(yàn)連在一起,從而減少病人的攻擊行為,認(rèn)知療法:讓病人在情緒穩(wěn)定時(shí)通過(guò)錄像觀察自己在憤怒情境中的表現(xiàn),以現(xiàn)身說(shuō)法提高病人自控能力。

      以上內(nèi)容僅供參考

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