很多患有膽囊結(jié)石的人并沒(méi)有任何的癥狀,是不是也需要手術(shù)切除膽囊,這是很多患者的顧慮,他們既對(duì)手術(shù)充滿了恐懼,同時(shí)又擔(dān)心哪一天會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)膽道學(xué)組的規(guī)定以及我們的臨床經(jīng)驗(yàn),符合以下條件之一的膽囊結(jié)石患者具備手術(shù)指征,也就是這些膽囊結(jié)石的患者是需要手術(shù)治療的。
第一,五十歲以上的患者,或者是患有膽囊結(jié)石超過(guò)五年,膽結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊粘膜可以繼發(fā)膽囊癌。
第二,合并糖尿病的患者對(duì)于糖尿病患者一旦膽囊炎急性發(fā)作保守治療的機(jī)會(huì)很小,而且病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)膽囊壞疽穿孔的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人。
第三,結(jié)石大于兩公分的患者,于膽囊癌變關(guān)系密切。
第四,磁性膽囊與膽囊癌關(guān)系密切。
第五,充滿型膽囊結(jié)石,因?yàn)榧幢悴磺谐懩?,膽囊也已?jīng)沒(méi)有了功能。
第六,萎縮膽囊,萎縮的膽囊沒(méi)有功能而且容易激發(fā)膽囊癌。
雖然膽囊切除手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn),但符合以上條件的膽囊會(huì)帶來(lái)更大的風(fēng)險(xiǎn),因此建議謹(jǐn)慎考慮。