(1)因三環(huán)抗抑郁藥有明顯的抗膽堿能副作用,它可以引起口干、擴(kuò)瞳、視力模糊、青光眼加劇,便秘,排尿困難,心動(dòng)過(guò)速、皮膚干燥,記憶、定向障礙激越、譫妄等,因此不能與抗膽堿能藥如阿托品、東莨菪堿等合用。
(2)三環(huán)抗抑郁藥有I類抗心律失常藥奎尼丁和普魯卡因酰胺的電生理學(xué)特點(diǎn),這類藥在治療范圍內(nèi)具有較強(qiáng)的抗心律失常作用,但過(guò)量又可引起嚴(yán)重的心律失常而致死因此三環(huán)抗抑郁藥不宜與I類抗心律失常藥合用。