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• 庫欣綜合征好治療么

  首先庫欣綜合征要診斷明確，我們診斷明確之后，庫欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對于能夠手術(shù)治療的患者，大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學(xué)的發(fā)展，我們也有一些藥物的進展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業(yè)的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。

  

  01:19
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 21884次

• 庫欣綜合征怎么治療

  庫欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術(shù)治療的指征其實就是看手術(shù)能不能切下來，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因為手術(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴重的侵犯，這時沒有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2619次

• 庫欣綜合征的藥物治療
  治療藥物包括兩大類：一類是針對腎上腺皮質(zhì)，通過阻斷皮質(zhì)醇生物合成的酶，來減少皮質(zhì)醇的合成，主要是適用于術(shù)前的準備，無法切除的腎上腺病變者或者是聯(lián)合治療。另一類是作用于下丘腦垂體的神經(jīng)遞質(zhì)，可以抑制垂體分泌ACTH，用于庫欣病的治療。首先，皮質(zhì)醇合成抑制劑屬于第一大類針對腎上腺皮質(zhì)的藥物，包括美替拉酮，酮康唑，米托坦，氨魯米特，米非司酮，這些藥物主要是對皮質(zhì)醇合成的多種酶進行抑制，阻斷減少了皮質(zhì)醇的合成。第二大類藥物就是影響神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)作用的藥物，包括賽庚啶，甲麥角林，丙戊酸鈉，包括利血平，溴隱亭。
  語音時長 1:41”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 4479次

• 庫欣綜合征的藥物治療要點
  第一，首先，藥物治療適用于術(shù)前準備，放療起效前的治療，無法手術(shù)患者或者是聯(lián)合治療，美替拉酮作為一線用藥，但是少年、兒童宜選用酮康唑，引起不增加腎上腺的代謝產(chǎn)物。第二，藥物的劑量，應(yīng)根據(jù)皮質(zhì)醇測定曲線逐漸增加，達到皮質(zhì)醇平均水平，150到300納摩爾每升的目標(biāo)，接近生理的產(chǎn)生率。第三，病情嚴重、代謝障礙明顯的患者，為了降低圍手術(shù)期的風(fēng)險，可以使用類固醇合成抑制劑治療4-6周，使高皮質(zhì)醇狀態(tài)得到控制，糾正代謝異常以后再行手術(shù)治療，類固醇合成抑制劑，起效以后常出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下，密切觀察病情變化，并監(jiān)測皮質(zhì)醇分泌狀態(tài)，根據(jù)病情變化和化驗結(jié)果及時補充小劑量的糖皮質(zhì)和鹽皮質(zhì)激素。
  語音時長 1:36”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2376次

• 庫欣綜合征的治療多久
  病情分析：庫欣綜合癥發(fā)病原因比較多，不同病因所引起的疾病治療時間都是不一樣的。庫欣綜合征比較常見的發(fā)病原因就是垂體瘤引起的庫欣綜合征，這種病因一般可以考慮進行手術(shù)治療，手術(shù)治療之后，恢復(fù)也會比較快大約半個月左右基本上可以恢復(fù)。意見建議：庫欣綜合征患者在治療之后也一定要注意定期到醫(yī)院進行復(fù)查。要注意加強日常的生活護理和飲食護理，飲食中要保證營養(yǎng)均衡，清淡飲食，睡眠起居要有規(guī)律，平時要保持一個好的心態(tài)。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-12 1302次

• 庫欣綜合征的癥狀有什么
  病情分析：庫欣綜合征是指因為腎上腺分泌過多膠原蛋白激素而引起的臨床綜合征，患者會表現(xiàn)為滿月臉向心性肥胖、紫紋、多血質(zhì)外貌，高血壓，骨質(zhì)疏松等。意見建議：庫欣綜合征可能通過合理的治療獲得治愈，主要取決于病因，一般首選手術(shù)治療，無法手術(shù)治療或手術(shù)失敗者，可以進行藥物治療，或者其他的治療辦法。當(dāng)然，如果因為腫瘤導(dǎo)致的庫欣綜合征，術(shù)后容易復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)垂體功能減退癥。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-10 1101次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 庫欣綜合征怎樣治療
  庫欣綜合征具體治療包括藥物和放化療等方法。1、藥物治療：類固醇合成抑制劑，如米托坦，可以抑制皮質(zhì)醇合成，但對腫瘤無治療作用，也不能恢復(fù)HPA軸的正常功能，服用此類藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，同時還需嚴密監(jiān)測具體指標(biāo)；糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑如米非司醇，可緩解臨床癥狀，但對垂體和腎上腺病變作用不大，適用于無
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-26 2373次