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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會發(fā)生血液動力學(xué)的改變，會出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 2996次

• 妊娠合并心臟病的患者什么時候容易發(fā)生心力衰竭

  妊娠合并心臟病，有三個時期容易發(fā)生心力衰竭：第一階段就是在妊娠32周到34周的時候，這個時候血容量是比較大的，對心臟的負擔(dān)還是比較重的，這個階段原來有心臟病的人容易發(fā)生心臟病的加重或者惡化，發(fā)生心衰；第二階段就是在分娩期，分娩期心臟負擔(dān)還會明顯加重，孕婦要用力，血容量也是最多的時候，這個時候也容易發(fā)生心力衰竭，也是一個危險的階段；還有第三個階段就是產(chǎn)后三天左右，這個時候外周的血液、組織液要回流到心臟，也會加重心臟的負擔(dān)，這個時候如果不注意，也容易發(fā)生心力衰竭。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-24 2660次

• 什么是妊娠合并心臟病
  是指在懷孕的時候，合并心臟方面的疾病，在妊娠，生產(chǎn)的時候以及產(chǎn)褥期均可以使心臟病患者的心臟負擔(dān)加重，而誘發(fā)心力衰竭，妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。從妊娠到生產(chǎn)的時候，以及產(chǎn)褥期的生理變化對心臟的影響來看，在妊娠32到34周，還有生產(chǎn)期間及產(chǎn)褥期的最初3日內(nèi)，心臟負擔(dān)最重，是患有心臟病孕產(chǎn)婦最危險的時期。心臟病不影響受孕，但發(fā)生心衰時，可因缺氧引起子宮收縮，發(fā)生早產(chǎn)或引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，或者胎兒窘迫，甚至胎死宮內(nèi)。
  語音時長 01:27”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-24 1929次

• 妊娠合并心臟病的癥狀
  1、靜位的時候表現(xiàn)為活動即有心慌、胸悶、氣短、脈搏在110次每分鐘以上、呼吸在每分鐘24次以上，以及肺的可聽到少量的持續(xù)性濕啰音。2、較為嚴重的時候可能會咳嗽、咯血及粉紅色泡沫痰。唇面發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫，經(jīng)過休息的時候可見呼吸脈搏增快，肺底部持續(xù)性濕啰音以及肝脾腫大壓痛等。嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸，口周圍發(fā)甘更加嚴重，心動過速和心房纖顫。妊娠期間血液處于高凝狀態(tài)，加上心臟病伴有靜脈壓增高，以及靜脈血流瘀滯易并發(fā)栓塞。血栓可能來自盆腔，引起肺栓塞，使肺循環(huán)壓力增高，從而激繼發(fā)肺水腫或左支右分流逆向為右支左分流。
  語音時長 1:23”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 1642次

• 什么是妊娠合并心臟病
  病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時候出現(xiàn)了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡。表現(xiàn)在端坐呼吸，咯血，體力活動時發(fā)生暈厥等。意見建議：根據(jù)病情選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠，應(yīng)該減輕心臟負擔(dān)，提高心臟的代謝功能，要增加休息時間，每天保持睡眠在十小時左右。進食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1101次

• 妊娠合并心臟病如何治療
  病情分析：凡不宜妊娠的心臟病孕婦應(yīng)在妊娠12周前行人工流產(chǎn)，妊娠12周以上者，因為終止妊娠，必須用較復(fù)雜的手術(shù)，其危險性不亞于繼續(xù)妊娠和分娩，因此不主張人工流產(chǎn)。意見建議：應(yīng)密切監(jiān)護，積極防治心律衰竭，使之度過妊娠與分娩期。對頑固性心力衰竭的病例，為減輕心臟負荷，應(yīng)與內(nèi)科醫(yī)生配合，在嚴密監(jiān)護下行剖宮取胎術(shù)。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1202次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次

• 妊娠合并心臟病會造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  妊娠合并心臟病可能會導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育，當患者癥狀比較嚴重時，會導(dǎo)致身體機能出現(xiàn)明顯的受損，這種情況下很容易引起上述癥狀的出現(xiàn)?；颊咭M早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進行控制，盡量減少對胎兒的刺激，除此之外，患者還應(yīng)適當?shù)恼{(diào)整生活習(xí)慣，盡量不要吃會對心臟造成傷害的藥物。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次