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    1. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人用藥有哪些注意事項?

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      醫(yī)生主講實錄

      第一,非甾體抗炎藥具有消腫鎮(zhèn)痛作用,是改善關(guān)節(jié)癥狀的常用藥,但不能控制病情,必須與改變病情抗風(fēng)濕藥同時服用,此類藥物服用時會出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng),必須加以注意,只有在一種藥物足量使用一到二周后無效才考慮更改為另一種,應(yīng)避免兩種或兩種以上藥物同時服用。

      第二,改變病情抗風(fēng)濕藥,此類藥物較非甾體類抗炎藥發(fā)揮作用慢,臨床癥狀的明顯改善需一到六個月,有改善和延緩病情進展的作用。臨床首選甲氨蝶呤,不良反應(yīng)有肝損害,胃腸道反應(yīng),骨髓受抑制和口角糜爛等,停藥后多能恢復(fù),應(yīng)嚴格按醫(yī)囑用藥,并定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。

      第三,糖皮質(zhì)激素要有強大的抗炎作用,在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時可給予短效激素,其劑量依病情嚴重程度而調(diào)整,可是關(guān)節(jié)炎癥狀得到迅速而明顯的緩解,改善關(guān)節(jié)功能。

      第四,植物藥物制劑,雷公騰多苷的不良反應(yīng)是對性腺的毒性,出現(xiàn)月經(jīng)減少,停經(jīng),精子活力及數(shù)目減少,皮膚色素沉著,指甲變薄軟,肝功損害,胃腸道反應(yīng)等。青藤堿的不良反應(yīng)有皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng),少數(shù)病人出現(xiàn)白細胞減少,白芍總苷的不良反應(yīng)有大便次數(shù)增多,輕度腹瀉,納差等,服藥期間要注意觀察,出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)是要及時就診。

      以上內(nèi)容僅供參考

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