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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17154次

• 原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制

  原發(fā)性肝癌的病因，在國(guó)家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點(diǎn)，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結(jié)節(jié)。肝硬化結(jié)節(jié)，如果致病因素沒有解除，持續(xù)在病人體內(nèi)存在，肝硬化結(jié)節(jié)就會(huì)和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發(fā)展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫(yī)生切掉一個(gè)，即使完整的外科手術(shù)，漂亮的外科手術(shù)，為什么半年以后還復(fù)發(fā)了呢，就是因?yàn)槠渌课坏慕Y(jié)節(jié)，在當(dāng)時(shí)不是肝癌，但是幾個(gè)月以后就依然像，第一個(gè)原發(fā)灶一樣，也和平演變?yōu)楦伟┝?，就可以?lái)概括肝癌的發(fā)病，發(fā)生、發(fā)展的過程和發(fā)病機(jī)理。

  

  01:14
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 4910次

• 短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)病機(jī)制有哪些
  微栓塞，微栓子主要來(lái)源于顱外動(dòng)脈，血液循環(huán)進(jìn)入人腦中形成微栓塞，出現(xiàn)局部缺血癥狀，但因栓子很小又易破裂或經(jīng)酶的作用而分解，或因栓塞遠(yuǎn)端血管缺血擴(kuò)張使栓子向血管更遠(yuǎn)端移動(dòng)，以致血供恢復(fù)癥狀消失，血流動(dòng)力學(xué)改變供應(yīng)腦部某一部位的動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞，平時(shí)需靠建立側(cè)支循環(huán)才能維持該處的血液供應(yīng)。在血壓降低時(shí)，由于側(cè)支循環(huán)的喪失，導(dǎo)致這一部位的過失性缺血而使產(chǎn)生癥狀，頸部動(dòng)脈受壓常見于椎動(dòng)脈因動(dòng)脈硬化，先天性迂曲或過長(zhǎng)，頸椎骨質(zhì)增生。當(dāng)因頭部過伸或一側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)被扭曲或壓迫而出現(xiàn)的臨床癥狀，血管痙攣，當(dāng)動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄，管壁不平形成激流加速即可刺激血管壁引起血管痙攣，而產(chǎn)生缺血性癥狀，血液成分改變紅細(xì)胞增多癥時(shí)在紅細(xì)胞微循環(huán)中淤積，產(chǎn)生貧血嚴(yán)重不足，栓子主要來(lái)源于顱外動(dòng)脈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1653次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)病機(jī)制
  短暫性腦缺血發(fā)作是由于腦動(dòng)脈狹窄，閉塞或血流動(dòng)力學(xué)改變，造成暫時(shí)性腦供血不足，使該血管供血區(qū)腦組織發(fā)生缺血性損傷，臨床表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀及體征。發(fā)病機(jī)制主要有兩種學(xué)說：一、微栓子學(xué)說，來(lái)自于心臟或顱外動(dòng)脈，尤其是頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破碎，脫落的微栓子流向遠(yuǎn)端引起動(dòng)脈管腔阻塞，導(dǎo)致供血區(qū)腦組織缺血，而發(fā)生功能障礙，因?yàn)樗ㄗ雍苄∮忠姿榱?，而前移至更?xì)的動(dòng)脈，甚至完全消失，腦組織的血流及功能又重新恢復(fù)。二、血流動(dòng)力學(xué)改變學(xué)說，如果已有腦動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或完全閉塞存在，依靠側(cè)支循環(huán)上能勉強(qiáng)維持該局部腦組織的血供，在一過性血壓降低時(shí)，腦血流量下降，該處腦組織因側(cè)枝循環(huán)供血減少而發(fā)生缺血癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2616次

• 短暫性腦缺血發(fā)作有哪些表現(xiàn)？
  病情分析：短暫性腦缺血的發(fā)病癥狀大多表現(xiàn)為，頭暈頭痛。意見建議：所以如果患有這些癥狀，那么考慮到是由于腦缺血造成的，所以建議這種情況，應(yīng)該多吃一些補(bǔ)血益氣的食物來(lái)幫助緩解，同時(shí)建議注意合理的飲食，適當(dāng)外出活動(dòng)散步，如果一段時(shí)間沒有改善，建議最好及時(shí)就診，做個(gè)腦ct。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-03-07 1502次

• 短暫性腦缺血發(fā)作有哪些癥狀
  病情分析：患者可能會(huì)出現(xiàn)一過性的頭暈、頭痛、失語(yǔ)、失認(rèn)等癥狀，但是一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間，30分鐘即可好轉(zhuǎn)。由于短暫性缺血腦缺血是腦梗死的危險(xiǎn)因素，因此建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)。意見建議：生活中應(yīng)該當(dāng)提高生活質(zhì)量，隨時(shí)關(guān)注身體變化，出現(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視治療方面的工作。日常生活中盡量低油低鹽飲食，不要喝酒，盡量多吃蔬菜水果，積極控制血壓。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 701次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的原因有哪些
  短暫性腦缺血發(fā)作考慮與血管痙攣，各種原因引起的血流動(dòng)力學(xué)改變，動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈狹窄，心臟病等因素有關(guān)。短暫性腦缺血發(fā)作根據(jù)缺血的血管不同，引起的臨床癥狀也不同。短暫性腦缺血發(fā)作的患者他的診斷是根據(jù)患者的病史來(lái)診斷，需要進(jìn)一步的完善頭顱的CT，或者是磁共振的相關(guān)檢查，來(lái)排除是否合并有腦梗死，腦出血的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 218次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次