肌紅蛋白是橫紋肌內(nèi)的一種重要成分,當(dāng)橫紋肌細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p害時,引起橫紋肌破壞和溶解,肌紅蛋白大量釋放入血液,隨腎小球濾出進(jìn)入腎小管,產(chǎn)生肌紅蛋白尿,可以引起腎臟損害。肌紅蛋白導(dǎo)致腎臟損害的病因包括:
1、腎血管收縮;
2、腎小管內(nèi)管型形成,肌紅蛋白在腎小管中隨著水分重吸收,濃度逐步上升,最終形成管型造成腎小管阻塞。橫紋肌溶解時體內(nèi)的pH值下降,有利于肌紅蛋白沉積,加重腎臟損傷;
3、肌紅蛋白的直接細(xì)胞毒性作用,腎小管內(nèi)的肌紅蛋白降解將產(chǎn)生游離鐵離子,鐵離子可釋放游離電子,進(jìn)一步加重細(xì)胞損傷。