慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療
1.控制感染:開始時一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和本地區(qū)病原菌耐藥性流行病學(xué)監(jiān)測結(jié)果選用抗生素,同時積極進(jìn)行痰病原菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。輕者可口服,較重者可用肌注或靜脈滴注抗生素,常用有青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類和頭孢菌素類等抗生素。
2.止咳、祛痰:保持體液平衡可以使痰液變稀薄,有利于黏痰的排除,是最有效的祛痰措施。對老年體弱無力咳痰或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑,如可待因等,以免抑制呼吸中樞及加重呼吸道阻塞,導(dǎo)致病情惡化。
3.解痙、平喘:對于喘息型慢支,常選用解痙平喘藥。
4.霧化治療:可選用抗生素、祛痰藥、解痙平喘藥等進(jìn)行霧化吸入治療,以加強(qiáng)局部消炎及稀釋痰液作用。