一，溶栓前必須明確診斷，掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。
二，適宜的溶栓時(shí)間窗與急性心肌梗死不同，肺栓塞溶栓的主要目的是溶解血栓，而不是保護(hù)肺組織，因出現(xiàn)肺組織缺氧壞死的一般不多見(jiàn)。因此只要血栓未激化均有血栓溶解的機(jī)會(huì)，發(fā)現(xiàn)血栓形成以后越早溶栓效果越好，溶栓的時(shí)間兩周以內(nèi)均有效，兩周以后溶栓治療仍然有效。
三，溶栓前，檢查血型已備血。
四，選擇溶栓藥物，比較常用的有：
1，尿激酶符合劑量是4400單位每公斤體重，靜脈滴注10分鐘，隨后每小時(shí)按每公斤體重，2200單位持續(xù)靜滴12小時(shí)，也可以使用尿激酶2小時(shí)溶栓方案按每公斤體重2萬(wàn)單位的劑量持續(xù)靜滴2小時(shí)。
2，是鏈激酶，符合劑量是25萬(wàn)單位每公斤體重，滴注30分鐘，隨后以10萬(wàn)單位每小時(shí)持續(xù)滴注24小時(shí)。
3，重組織型纖溶酶原激活劑。
4，就是新一代的溶栓治療藥物，有TPA的突變體。
5，溶栓過(guò)程中要盡量減少患者的搬動(dòng)。
