一、咽白喉的主要病因是由于白喉?xiàng)U菌感染產(chǎn)生外毒素所導(dǎo)致,白喉?xiàng)U菌在易感染的上呼吸道黏膜表層組織內(nèi)和體表皮膚內(nèi)繁殖,同時(shí)分泌外毒素。當(dāng)外毒素滲入局部及周圍組織時(shí),會引起組織壞死和急性假膜性炎癥,血管滲出的液體中含有易凝固的纖維蛋白,將炎性細(xì)胞黏膜、壞死組織和白喉?xiàng)U菌凝固在一起,而形成假膜。
假膜呈灰白色,邊緣較整齊。假膜與黏膜下組織緊密黏連,不易軾去。少數(shù)病人病變可侵入深層組織而形成潰瘍面,氣管及支氣管黏膜上皮具有纖毛,形成的假膜和黏膜黏連不緊,易從氣管切口接口處噴出。
二、白喉外毒素在局部吸收后,經(jīng)淋巴和血液散布全身的各組織,與細(xì)胞結(jié)合引起病變,其中以心肌末梢神經(jīng)最為敏感,腎臟和腎上腺皮質(zhì)等處病變也比較顯著。