肥厚性心肌病的病程發(fā)展緩慢,預后不定,穩(wěn)定,多年不變,但一旦出現癥狀則可以逐步惡化,猝死與心力衰竭為主要的死亡原因。
猝死多見于兒童及年輕人,其出現與體力活動有關,不明原因暈厥,直立運動實驗時出現低血壓,心肌明顯肥厚,有猝死家族史,自發(fā)持續(xù)性或非持續(xù)性室性心動過速者為猝死的危險因子,猝死的可能機制包括快速室性心律失常,竇房結病變與心臟傳導障礙,心肌缺血,舒張功能障礙,低血壓,心房顫動的發(fā)生可以促進心力衰竭,少數患者有感染性心內膜炎等并發(fā)癥。