當(dāng)高血壓患者已經(jīng)接受合理的聯(lián)合降壓藥物治療且具有良好的治療依從性,而血壓仍然高于靶目標(biāo)時,臨床醫(yī)師應(yīng)該考慮該患者存在繼發(fā)性高血壓的可能。
繼發(fā)性高血壓也稱癥狀性高血壓,此種高血壓存在明確的病因,高血壓僅為其臨床表現(xiàn)之一,繼發(fā)性高血壓在所有高血壓患者中約占5%到10%。
繼發(fā)性高血壓本身的臨床表現(xiàn)與高血壓甚相似,因此當(dāng)原發(fā)病的其他癥狀不多或不太明顯時容易被誤認(rèn)為高血壓,但是由于繼發(fā)性高血壓和高血壓的治療方法不盡相同,某些繼發(fā)性高血壓的基礎(chǔ)疾病。如擴心病,嗜鉻細(xì)胞瘤等伴發(fā)代謝異常或血壓變異性增加等,故此類患者的心血管致殘率和致死率明顯升高,并且有些繼發(fā)性高血壓的病因是可以根除。因此在臨床工作中兩者的鑒別關(guān)系到是否能及時正確的進行治療,甚為重要。