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• 肝硬化的主要并發(fā)癥

  肝硬化有很多的并發(fā)癥，其中比較重要的有五大并發(fā)癥：第一個(gè)是肝性腦病，也就是以往所說的肝昏迷。第二個(gè)是肝性肺病，肝性肺病是因?yàn)楦斡不?，門脈高壓所誘發(fā)的，呼吸功能的一種障礙，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的低氧血癥。第三個(gè)還有肝硬化相關(guān)的，食道胃底靜脈曲張，以及與之相關(guān)的上消化道大出血，這種出血明顯的要重于潰瘍的出血。第四個(gè)還有肝硬化腹水。肝硬化腹水是最為常見的肝硬化并發(fā)癥，也是為一般的群眾所最熟知的并發(fā)癥?；颊叱霈F(xiàn)肝硬化腹水之后，腹部有異常的膨大，四肢是消瘦的，排便有一些不太痛快，腹部青筋暴露，這是它的典型臨床表現(xiàn)。第五個(gè)還有我們醫(yī)療工作者，特別重視的叫肝腎綜合征。也就是沒有原發(fā)的腎臟疾病，但是因?yàn)橥砥诘母斡不?，出現(xiàn)了腎臟的，從功能性到器質(zhì)性的改變。這五大并發(fā)癥是肝硬化最為常見的并發(fā)癥。

  

  01:39
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 8833次

• 肝硬化脾大的主要原因

  肝硬化患者通常會(huì)出現(xiàn)明顯的門脈高壓，就是因?yàn)楦闻K組織變得質(zhì)地變硬，它血管里邊肝竇的壓力高，引起了流向肝臟的血管叫門靜脈，門靜脈里邊的靜水壓就會(huì)明顯的升高。然后脾的血流是流向肝臟的，因?yàn)樗牧鞒龅雷枇Ω撸⑴K它就會(huì)逐漸因?yàn)楦斡不?、門脈高壓，脾臟就會(huì)越來越大，這是門脈高壓繼發(fā)的一個(gè)表現(xiàn)。主要是因?yàn)楦斡不鸬倪@種情況。只有緩解了肝硬化，脾大才能夠慢慢緩解。通常來講肝硬化緩解是比較難的，所以脾大也很難通過一些藥物的方式來解決。

  

  01:14
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 4344次

• 肝硬化的體征
  肝硬化的常見的體征主要包括皮膚鞏膜黃染，肝病面容，肝掌，蜘蛛痣以及男性的乳房發(fā)育，以及腹部的膨隆，腹壁靜脈曲張，脾臟腫大，雙下肢水腫等等。但是一定要注意并不能說出現(xiàn)的某些體征就一定是存在肝硬化，也并不能說存在肝硬化就一定會(huì)出現(xiàn)這些體征，因?yàn)楸旧磉@些體征的出現(xiàn)與肝硬化的病情也有很大的關(guān)系，同時(shí)也跟個(gè)人情況有很大關(guān)系。所以這些體征只是具有提示寓意，不能單純的，根據(jù)體征來診斷肝硬化，要判斷是否存在肝硬化，一般建議檢查肝臟彩超，肝功能和肝臟硬度測定等進(jìn)行綜合的分析。
  語音時(shí)長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-08 3537次

• 肝硬化的臨床體征
  呈肝病病容，面色黝黑而無光澤。晚期患者消瘦、肌肉萎縮。皮膚可見蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育。腹壁靜脈以臍為中心顯露至曲張，嚴(yán)重者臍周靜脈突起呈水母狀并可聽見靜脈雜音。黃疸提示肝功能儲(chǔ)備已明顯減退，黃疸呈持續(xù)性或進(jìn)行性加深提示預(yù)后不良。腹水伴或不伴下肢水腫是失代償期肝硬化最常見表現(xiàn)，部分患者可伴肝性胸水，以右側(cè)多見。肝臟早期腫大可觸及，質(zhì)硬而邊緣鈍；后期縮小，肋下常觸不到。半數(shù)患者可觸及腫大的脾臟，常為中度，少數(shù)重度。各型肝硬化起病方式與臨床表現(xiàn)并不完全相同。如大結(jié)節(jié)性肝硬化起病較急進(jìn)展較快，門靜脈高壓癥相對較輕，但肝功能損害則較嚴(yán)重；血吸蟲病性肝纖維化的臨床表現(xiàn)則以門靜脈高壓癥為主，巨脾多見，黃疸、蜘蛛痣、肝掌少見，肝功能損害較輕，肝功能試驗(yàn)多基本正常。
  語音時(shí)長 1:39”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 2274次

• 肝硬化的癥狀和體征有哪些
  肝硬化的癥狀主要表現(xiàn)為全身會(huì)有不適的感覺，比如消化道的問題或者會(huì)有出血的癥狀。還有就是靜脈和血壓都會(huì)偏高，主要會(huì)有全身沒力、嘔吐，牙齦出血或者是流鼻血性的。皮膚會(huì)變得比較難看，無光澤，晚期出現(xiàn)消瘦肌肉萎縮，可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，男性乳房化、腹壁靜脈曲張、黃疸。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-19 1601次

• 肝硬化晚期癥狀體征有哪些
  肝硬化晚期即肝硬化失代償期，癥狀比較明顯，主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)，肝功能減退會(huì)表現(xiàn)在消化吸收不良，營養(yǎng)不良，黃疸，出血和貧血，內(nèi)分泌失調(diào)，抗利尿激素增多，甲狀腺激素合成減少，不規(guī)則低熱，低蛋白血癥，門靜脈高壓表現(xiàn)出腹側(cè)枝循環(huán)的建立，以及脾大脾功能亢進(jìn)。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 1201次

• 肝硬化的癥狀和體征
  概述肝硬化，是肝病科門診最常見的一類疾病，就診率非常高。肝硬化患者一般面色發(fā)黃，腹部脹大如鼓，很容易就區(qū)分出來。那么它到底是怎么發(fā)生的呢？肝硬化主要是由肝炎、酒精、血吸蟲等因素引起的肝臟慢性、進(jìn)行性、彌漫性病變。臨床以肝功能異常和門靜脈高壓為特征，晚期可出現(xiàn)腹水、消化道出血、自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥。癥
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 131次

• 肝硬化大量腹水的體征
  肝硬化的患者出現(xiàn)了大量腹水，這個(gè)時(shí)候就會(huì)有明顯的腹脹，還會(huì)有雙下肢浮腫，甚至?xí)霈F(xiàn)明顯的胸悶氣喘，還會(huì)出現(xiàn)一些皮下脂肪層的減少，皮下肌肉的減少，出現(xiàn)明顯的肝病面容，表現(xiàn)為臉色晦暗，在頸前可以發(fā)現(xiàn)一些蜘蛛痣；通過檢查雙手可以發(fā)現(xiàn)雙手的大小魚機(jī)泛紅，也就是肝掌的體征。病情比較嚴(yán)重的可以出現(xiàn)神志不清等肝性
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 268次