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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      1.巨大潰瘍:直徑大于兩個(gè)厘米的潰瘍,巨大的胃潰瘍常發(fā)生于后壁,易發(fā)展為穿透性,疼痛性質(zhì)多呈放射性,放射至后背,可以并發(fā)出血。

      患者常有服用非甾體抗炎藥的病史,巨大的十二指腸潰瘍癥狀要頑固,治療效果較差,X線檢查可以認(rèn)為是起始,當(dāng)然胃鏡可以做出診斷。

      2.球后潰瘍:十二指腸潰瘍一般發(fā)生在距幽門兩到三個(gè)厘米以內(nèi),少數(shù)可以在三個(gè)厘米以外,稱為球后潰瘍,常常發(fā)生在十二指腸的乳頭近端的厚壁,癥狀如球部潰瘍,但較嚴(yán)重而持續(xù),容易出血,內(nèi)科效果比較差,X線檢查易漏診,球后潰瘍超越十二指腸第二段的患者,常表示有胃泌素瘤的存在。

      3.幽門管的潰瘍:好發(fā)于五十到六十歲間少見(jiàn),臨床特點(diǎn)是餐后很快發(fā)生疼痛,早期出現(xiàn)嘔吐,易并發(fā)幽門梗阻、出血和穿孔。

      以上內(nèi)容僅供參考

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