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• 如何判斷血容量不足

  判斷血容量不足方法可以根據(jù)癥狀、體征、病史，以及實驗室檢查等各項指標(biāo)來確定?；颊哐萘坎蛔愕谋憩F(xiàn)有：一、病人會出現(xiàn)口渴以及血壓下降、四肢冰涼等末梢循環(huán)衰竭的癥狀。常見于嚴(yán)重脫水引起的低血容量性休克，如外傷失血的患者，失血以后如果導(dǎo)致血容量不足，患者可能會出現(xiàn)失血性休克，甚至?xí){到生命。二、病人會出現(xiàn)心慌、胸悶的感覺，因為血容量不足，心臟會發(fā)生代償性的心跳加快，同時呼吸頻率也會加快，病人就會感到心慌、胸悶。如果及時的補充血容量，可以改善心慌、胸悶的癥狀。另外，可以根據(jù)實驗室檢測結(jié)果判斷，比如通過血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血色素有很明顯的降低。

  

  01:43
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 5818次

• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見的原因有以下幾個方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會出現(xiàn)血液丟失過多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。

  

  01:16
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2293次

• 正常血容量和低容量低血鈉
  正常容量性的低血鈉除了積極處理可能的基本病因之外，以限水、利尿為主要的治療原則，也就說要限制飲水，同時使用一些方法讓尿液排出增多，嚴(yán)重的時候也可以輸一些高滲鹽水，單純的限水，比如說讓這個人每天喝五百到一千毫升的水，也就是一斤到兩斤的水，是我們長期所要堅持的治療措施，它的目的就是產(chǎn)生水的負(fù)平衡，也就是說攝入的水比排出的水要少一些，同時也可以使用袢利尿劑，增加自由水的清除，但是要同時必須注意補充鈉鹽和鉀鹽，這樣的話可以防止利尿帶來的電解質(zhì)的明顯的紊亂。對于低容量性低鈉血癥，我們可以采用等滲鹽水，也就是輸注那種0.9%的鹽水來補充血容量，補充容量之后去除低容量引起的抗利尿激素的釋放，產(chǎn)生水的利尿，如果尿量突然大量增加，伴有尿滲透壓的快速下降，那么這個時候我們需要注意血漿滲透壓可能會上升過快。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2703次

• 血容量是什么
  血容量是指血細(xì)胞容量與血漿容量的總和，血容量的測定對了解某些病理情況下血容量的改變，協(xié)助診斷以及給予適當(dāng)處理，具有重要的指導(dǎo)意義。血容量增加，見于真性紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞容量增加，血漿容量也增加，甲狀腺功能亢進的時候也會出現(xiàn)此種情況，但程度較輕，慢性充血性心力衰竭，先天性或者后天性獲得性心臟病，在缺氧的時候可以導(dǎo)致血容量增加，以紅細(xì)胞容量增加為主。血容量減少，見于出血，休克，燒傷和電解質(zhì)紊亂，再生障礙性貧血時出現(xiàn)紅細(xì)胞容量及血漿容量減少；各種貧血的患者紅細(xì)胞容量減少；妊娠期貧血的時候，紅細(xì)胞容量相對減少，血漿容量增加；嗜鉻細(xì)胞瘤，肝硬化，營養(yǎng)不良等紅細(xì)胞容量減少，垂體功能低下的時候血容量降低，約為正常血量的50%到70%。
  語音時長 01:27”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-09 16049次

• 低血容量性高鈉血癥
  病情分析：一些患者由于滲透性利尿，引起體內(nèi)失水大于失鈉，往往可以引起低血容量性高鈉血癥，患者可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，還有些患者可以出現(xiàn)腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴，尿量明顯較前減少。意見建議：建議低血容量性高鈉血癥患者，要及時去內(nèi)分泌科進行補液，糾正低血容量治療。同時注意監(jiān)測患者血壓、尿量，防止脫水情況進一步加重。要根據(jù)患者的具體情況進行補液，防止出現(xiàn)心臟，腎臟等重要臟器功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-20 1504次

• 能夠迅速有效的擴充血容量治療休克的是什么
  病情分析：能夠迅速有效的擴充血容量，治療休克的方法，最有效的是通過補液、輸血、升高血壓等對癥治療。中醫(yī)認(rèn)為多是因為血虛，可以應(yīng)用中藥湯劑如獨參湯。意見建議：建議大家一定要立即在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生面診，結(jié)合身體狀況以及休克的原因而對癥應(yīng)用藥物治療；平時要適當(dāng)休息、多飲水、規(guī)律飲食。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1102次

• 為什么說擴充血容量是休克防治的重要措施
  擴充血容量是休克防治的重要措施主要是由于感染性休克是各種致病體的感染，從而會造成組織器官的灌注不足，因此會導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血缺氧的狀況，最終發(fā)生休克。患者發(fā)生缺血、缺氧，通過擴充血容量的方式能夠減少缺血、缺氧的狀況，也能夠使患者有足夠的血容量，因此休克的患者才能夠得以恢復(fù)正常。但是擴充血容量只是暫時起
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 83次

• 低血容量性休克
  低血容量性休克為血管內(nèi)容量不足，引起心室充盈不足和心搏量減少。如果增加心率仍不能代償，可導(dǎo)致心排血量降低，它主要包括三個方面。第一、失血性休克是指因大量失血迅速導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳降，還引起周圍循環(huán)衰竭的一種綜合癥。一般十五分鐘內(nèi)失血量少于全身血量的40%，機體可代償。若快速攝取量超過全身血容量的20
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 429次