結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢又稱毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,為非毒性甲狀腺腫患者,久病后出現(xiàn)甲亢癥狀,其發(fā)病機制尚不明確。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,首選放射性碘131治療,因為部分患者,攝碘量較低,應(yīng)用劑量較大,為二十到三十毫距。
放療前應(yīng)先用抗甲狀腺藥物,準(zhǔn)備治甲狀腺功能正常狀態(tài),以防止發(fā)生放射性甲狀腺炎,使甲狀腺毒癥加重,普萘洛爾對改善甲亢癥狀有幫助,常用于放療前后的治療,放療前可治甲堿,懷疑有惡變者應(yīng)予以手術(shù)治療。