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    1. 如何治療顱內(nèi)腫瘤及出現(xiàn)精神癥狀時(shí)治療原則

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      顱內(nèi)腫瘤對病人的生命和健康威脅很大,應(yīng)盡早治療。

      一、一般以手術(shù)摘除為主,一且確診應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù),或行腦減壓術(shù)。手術(shù)可改善軀體和神經(jīng)癥狀。由于手術(shù)技術(shù)的改進(jìn),過去無法觸及的部位新生物也可手術(shù)摘除一部分,腦膜瘤易于手術(shù)取去,在腦實(shí)質(zhì)中生長的星狀膠質(zhì)瘤,如轉(zhuǎn)移瘤,高度浸潤生長的多形性膠質(zhì)細(xì)胞瘤,手術(shù)可致腦組織水腫,導(dǎo)致功能殘廢加重,一般不考慮外科手術(shù)治療。

      二、放射治療及化學(xué)治療對某些腫瘤也有一定的效果應(yīng)在有關(guān)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

      三、降低顱內(nèi)高壓:可用20%甘露醇或25%的山梨醇,每次250~500毫升,快速靜脈滴注,每日2~4次;或50%葡萄糖液50~100毫升靜脈注射,每4~6小時(shí)一次。這種降低顱內(nèi)壓措施,可達(dá)到鎮(zhèn)靜效果。

      四、精神癥狀治療:使用抗精神病藥物劑量要小,不宜久服。興奮不安、幻覺妄想者氯丙嗪25~50毫克,每日兩次口服,或奮乃靜2~4毫克每日兩次口服;抑郁和焦慮者,阿普唑侖1~2毫克,每日2~3次口服,阿米替林12.5~25毫克每日2~3次口服。呆滯木僵者,舒必利0.1克,每日2~3次口服。如果不宜應(yīng)用上述藥物時(shí),可用安定肌注或口服治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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