首先考慮肝腹水是代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個(gè)分水嶺，一旦腹水產(chǎn)生，說明肝臟自身的功能已經(jīng)很差，徹底將失代償期的肝硬化治療的和正常人一模一樣是不切實(shí)際的。
目前對(duì)于失代償期肝硬化的治療，主要以臥床休息和限制飲食中鈉鹽攝入，飲食中每日鈉攝入量應(yīng)限制在，mep左右，可防止鈉水潴留引起的惡性循環(huán)，利尿劑的應(yīng)用主要是雙親克脲噻和安體舒通配合服用，可以保持體內(nèi)鈉的平衡方式，防止利尿引起鉀丟失和鉀潴留等。
肝腹水的治療
張碩主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-31 1307次
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脂肪肝腹水怎樣治療脂肪肝雖然發(fā)生肝硬化的幾率，比其他的肝炎不是特別高，但是對(duì)于重度的脂肪肝，仍然有一批人可能會(huì)發(fā)生肝硬化。如果到了肝硬化階段，仍然沒有關(guān)注脂肪肝，肝硬化就會(huì)逐漸加重，從代償期到了失代償期，就會(huì)出現(xiàn)腹水。脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化腹水，這種情況治療和其他原因?qū)е碌母斡不顾?，治療本質(zhì)上沒有明顯的差別，我們一般都是要根據(jù)化驗(yàn)，根據(jù)其他的情況綜合來治療。利尿劑必須得應(yīng)用，同時(shí)如果合并白蛋白低，我們要輸?shù)鞍?，如果合并腹水與腹腔感染，我們要用抗生素治療，它是一個(gè)綜合的治療。
01:18
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-22 5139次
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肝腹水可以治好嗎肝腹水是肝硬化的一個(gè)早期并發(fā)癥，出現(xiàn)肝腹水之后，通過我們的內(nèi)科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達(dá)到一個(gè)腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號(hào)的。因?yàn)楦斡不灰遣幌?，門脈高壓只要是不消失，那么隨時(shí)都有可能會(huì)再次出現(xiàn)腹水。所以對(duì)于一個(gè)肝腹水的病人，我們應(yīng)該讓它定期檢查，出現(xiàn)了問題之后積極的處理。所以我們說肝腹水，從這個(gè)意義上來講是治不好的，只能夠通過醫(yī)生的幫助下，達(dá)到一個(gè)長期維持沒有腹水的狀態(tài)。
01:04
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-01 17621次
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肝腹水的治療?如果是腹水是結(jié)核性腹膜炎引起的肝腹水，那么就需要給予抗結(jié)核的治療就是屬于對(duì)癥的治療。如果是腫瘤引起的腹水，那可以切除腫瘤放化療或者是介入治療。第一，如果心臟心衰引起的這個(gè)肝腹水，那么就需要進(jìn)行對(duì)癥的治療心臟疾病。第二，那么基礎(chǔ)治療就是臥床的休息飲食的治療，而且要低蛋白限制鈉限水的治療。第三，要臥床休息，臥床休息對(duì)于心肝腎功能的恢復(fù)很重要，有利于肝腹水的消退。臥床休息一方面可以增加肝的血流量降低肝的代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收，而且要讓患者抬高患肢抬高回吸血流量。第四，就是飲食治療，要豐富營養(yǎng)，要有足夠的熱卡對(duì)疾病的恢復(fù)是非常重要。語音時(shí)長 1:55”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-09 2040次
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肝腹水的治療方法肝腹水是臨床上比較常見的一種疾病，多數(shù)是處于肝硬化失代償期階段。腹水形成的原因主要跟低蛋白血癥、門靜脈高壓和感染有關(guān)。因此首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行系統(tǒng)治療，積極的保肝支持治療，可以輸注維生素C、胰島素、氯化鉀，穩(wěn)定細(xì)胞膜。另外腹水時(shí)可以出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，在輸液時(shí)要補(bǔ)充適量的電解質(zhì)，病情嚴(yán)重者根據(jù)生化指標(biāo)中白蛋白的高低，給予適當(dāng)?shù)睦?，補(bǔ)充血漿和白蛋白。如果在肝炎活動(dòng)期，可以給予保肝、降酶、退黃等治療，可以選用甘利欣，丁二磺酸腺苷蛋氨酸，必要時(shí)加用促肝細(xì)胞生成素，還原型谷胱甘肽等。這些藥物的應(yīng)用對(duì)肝腹水的消退有一定的幫助。另外有些腹水比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行腹腔穿刺放腹水或回輸白蛋白糾正低蛋白血癥等措施。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:38”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2019-11-09 2314次
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肝腹水的治療方法病情分析：肝腹水的治療包括利尿、基礎(chǔ)疾病的治療等。肝腹水是肝臟疾病進(jìn)展到終末期，尤其是失代償期肝硬化等比較常見的并發(fā)癥之一，根據(jù)腹水量的多少不同，選擇不同的治療方法，一般可以首先選擇利尿劑，可以有效的消除腹水。必要時(shí)還可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，或者是腹水濃縮回輸。意見建議：對(duì)于肝腹水的患者要重視正規(guī)的治療，注意休息，科學(xué)合理的膳食，低鹽低脂飲食。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-31 1502次
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治療肝腹水的方法病情分析：肝腹水一般是由肝硬化引起，肝硬化低蛋白血癥會(huì)出現(xiàn)腹水，肝腹水的治療一般分為保肝和利尿治療。首先通過利尿劑的應(yīng)用使腹水減少，二是通過腹腔穿刺術(shù)，排放掉腹水，減輕腹壓。三是腹水濃縮回輸治療，在確定沒有感染的情況下可以選擇腹水濃縮回輸治療。意見建議：如果懷疑有腹腔感染的情況下，建議抗炎治療的同時(shí)，放腹水治療或者做腹腔沖洗，同時(shí)預(yù)防肝硬化其他相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
沃琤
副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院
2020-06-29 1204次
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肝腹水治療建議采用中醫(yī)治療，西藥一般會(huì)存在較強(qiáng)的副作用，而且傷害較高，一般不建議采用西醫(yī)：1、外敷、內(nèi)治相結(jié)合；2、對(duì)病毒攜帶者、肝功能進(jìn)行性損害的患者多食用清熱解毒的食物；3、多吃血類制品，達(dá)到活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的功效；4、通陽歷水、溫腎利水；5、肝硬化晚期患者腹水嚴(yán)重的患者，可養(yǎng)陰清熱，軟堅(jiān)散結(jié)，補(bǔ)腎壯骨
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-10-15 27191次
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肝癌晚期肝腹水的治療針對(duì)肝癌患者晚期肝腹水的治療，要對(duì)癥處理，也要對(duì)因處理。針對(duì)腹水可以選擇一些利尿的藥物，可以同時(shí)輸注白蛋白。針對(duì)肝臟的腫瘤，要結(jié)合患者實(shí)際的情況，根據(jù)患者肝癌的分期、肝臟功能的情況，患者的一般狀態(tài)，再來擬定合理的治療方案。治療方案可以包括手術(shù)射頻消融，介入，化療，放療，靶向治療，肝移植等，綜合具體的
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 266次
