腦血管病是可以引起癲癇的,但不是所有的腦血管病均能引起癲癇,8%到9%的腦血管病會(huì)發(fā)生繼發(fā)性癲癇,其中90%是由于病灶累及大腦皮質(zhì),病灶未累及皮質(zhì)著很少出現(xiàn)癲癇發(fā)作。因此是否有癲癇發(fā)作與腦血管病部位有關(guān),而且與病灶大小與病變的性質(zhì)沒有明顯的關(guān)系。
根據(jù)腦血管病引起癲癇發(fā)生的早晚,可以分為早發(fā)性癲癇和遲發(fā)性癲癇,腦血管病發(fā)病兩周以內(nèi)出現(xiàn)的癲癇稱為早發(fā)性癲癇,兩周以后出現(xiàn)的癲癇稱為遲發(fā)性癲癇。早發(fā)性癲癇與遲發(fā)性癲癇的病理機(jī)制并不完全一樣,根據(jù)研究早發(fā)性癲癇是由于腦血管病急性期缺血,缺氧,腦組織水腫以及代謝改變,引起細(xì)胞膜內(nèi)外離子濃度失調(diào),維持膜電位穩(wěn)定的離子濃度梯度失調(diào)導(dǎo)致膜電位紊亂,從而在早期就出現(xiàn)癲癇發(fā)作。而遲發(fā)性癲癇主要是由于恢復(fù)期血紅蛋白含鐵血黃素的沉積,膠質(zhì)細(xì)胞增生等構(gòu)成了癲癇病灶所致。