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    1. 胸膜結核瘤的影像學表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實錄

      胸膜結核瘤的x線胸片與胸部的ct表現(xiàn)基本相同,CT能更清楚地顯示病灶的位置數(shù)目大小和內部結構,而且對肺部的情況可以予以一個全面的評價。ct胸膜結核瘤的診斷效果是優(yōu)于x線胸片的,胸膜結核瘤以右下胸腔為主,雙放胸腔少見,單個為主,多發(fā)的少見,X線胸片可接近貼于胸膜的類圓形、圓形與結節(jié)影條形、梭性以及不規(guī)則形基地底部朝向胸膜,密度不高且均勻,其中可見鈣化影,邊緣多比較光著可伴有內個角度以及胸膜增厚等。

      胸部ct顯示的是病灶形態(tài)呈類圓、形圓形腫塊狀、病灶與胸壁夾角大多成一個鈍角。病灶的密度大多比較均勻,胸部ct增強掃描顯示病灶的中央密度角的邊緣強化,這也是胸膜結核瘤的最具特征性的影像學表現(xiàn),胸膜結核瘤多見于右下胸腔,可能與胸膜炎多發(fā)生在右側,膈下緊鄰肝,對右下胸膜腔的呼吸運動有一定的影響,即重力作用等因素有關。

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