已有心臟填塞或失血性休克的患者，應(yīng)立即實(shí)行急診開胸手術(shù)，在氣管插管全身麻醉的情況下，經(jīng)過前外側(cè)開胸切口露胸，切開心包緩解填塞，控制出血，迅速補(bǔ)充血容量。
大量失血的患者，需要回收胸腔內(nèi)的積血，應(yīng)用大口徑輸液通路回收，情況穩(wěn)定后采用無損傷帶針縫合線修補(bǔ)心臟裂口，必要時(shí)加碘縫合，就診時(shí)生命體征平穩(wěn)。
傷后時(shí)間短，不能排除心臟損傷者，應(yīng)送至具備全身麻醉手術(shù)條件的手術(shù)室，局麻下擴(kuò)探傷道，若傷道進(jìn)入心包，需改為全身麻醉開胸探查。
心臟介入診治過程中發(fā)生的醫(yī)源性心臟損傷多為導(dǎo)管尖部所致，口徑較小，且同時(shí)使用了低劑量肝素中和肝素抗凝作用，并做心包穿刺抽吸，多能避免開胸手術(shù)。
心臟破裂搶救存活后查遺留殘余的病變，例如，異物存留心臟創(chuàng)傷性室間隔缺損，瓣膜損傷，創(chuàng)傷性室壁瘤心律失常，假性動(dòng)脈瘤或者是反復(fù)發(fā)作的心包炎。
臨床醫(yī)師應(yīng)重視傷者出院后隨訪，明確殘余病變的診斷，并做出相應(yīng)的處理。
