ALI或ARDS的主要病理改變是肺廣泛性充血性水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成,病理過程可分為滲出期、增生期和纖維化期,三個(gè)階段長(zhǎng)重疊處見。
一般認(rèn)為,ALI或ARDS具有以下臨床特征,急性疾病,在直接或間接說損傷以后12至48小時(shí)內(nèi)發(fā)病。
二,常規(guī)吸氧以后低氧血癥難以糾正。
三,肺部體征無特異性,急性期雙肺可聞及濕羅音和呼吸音減低。
四,早期病變以間質(zhì)性為主,胸部x線片常無明顯改變,病情進(jìn)展后可出現(xiàn)肺內(nèi)實(shí)變,表現(xiàn)為雙肺影普遍密度增高,亮度減低肺紋理增多,增粗,可見散在斑片狀密度增高陰影,及彌漫性肺進(jìn)入陰影,無心功能不全的證據(jù)。