?血栓性微血管病的腎臟病理表現(xiàn)包括免疫熒光檢查,可見纖維蛋白原或纖維蛋白以及Igm和補(bǔ)體c3在毛細(xì)血管壁內(nèi)皮下系膜區(qū)和血管壁沉積。
光鏡下主要表現(xiàn)為腎小球內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,內(nèi)皮下間隙增大、毛細(xì)血管壁增厚、管腔閉塞、毛細(xì)血管腔內(nèi)充滿微血栓,系膜遞質(zhì)增寬,可伴有有少量了炎癥細(xì)胞浸潤,系膜細(xì)胞增殖多不明顯,可伴有新月體局灶纖維素樣壞死,少數(shù)病例可見腎小管壞死或腎小管間質(zhì)病變,小動(dòng)脈內(nèi)膜水腫炎癥細(xì)胞浸潤及內(nèi)膜細(xì)胞增生,管壁增厚壞死以及管腔狹窄閉塞微血栓形成。
電鏡下可見毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,以及從基底膜脫落,內(nèi)皮下可見顆粒狀電子致密物沉積,管腔內(nèi)可見紅細(xì)胞碎片,血小板以及凝聚的纖維素等。