膿胸的癥狀,體征和X線(xiàn)檢查外,從胸膜腔穿刺抽出膿液即可確立診斷,胸膜腔穿刺抽出膿液要觀察其外形,形狀,顏色有無(wú)臭味,放在試管內(nèi)靜置數(shù)小時(shí)膿細(xì)胞即沉淀于管底,將膿液送細(xì)胞培養(yǎng)革蘭染色,PH值,細(xì)胞計(jì)數(shù),分類(lèi)計(jì)數(shù),都可以確定診斷。
如果懷疑惡性病變則應(yīng)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,同時(shí)要做藥敏實(shí)驗(yàn),為選用抗生素提供依據(jù),由于抗生素的使用,膿液有半數(shù)培養(yǎng)陰性,半數(shù)培養(yǎng)為陽(yáng)性,這個(gè)時(shí)候應(yīng)進(jìn)行無(wú)細(xì)胞生長(zhǎng)或相關(guān)培養(yǎng)以便于區(qū)別膿胸與結(jié)核病感染。