糖化血紅蛋白在臨床上作為評(píng)估長期血糖控制狀況金指標(biāo),也是臨床決定是否調(diào)整治療方案的一個(gè)重要的依據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)的糖化血紅蛋白正常的范圍是4%-6%,在治療初期三個(gè)月測(cè)一次,一旦達(dá)到治療目標(biāo)就可以每六個(gè)月測(cè)一次,對(duì)于患有貧血的和血紅蛋白異常疾病的患者,糖化血紅蛋白測(cè)量結(jié)果是不準(zhǔn)確的,糖化血紅蛋白所采用的方法可以追溯到DCCT實(shí)驗(yàn)中曾使用過的糖化血紅蛋白的方法。
糖化血紅蛋白的意義
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糖化血紅蛋白10%嚴(yán)重嗎患者糖化血紅蛋白10%一般較嚴(yán)重,一般糖化血紅蛋白在9%以上建議患者用胰島素治療或胰島素加口服藥治療。糖化血紅蛋白表示近三個(gè)月的平均血糖數(shù)值,正常值是6.5%,對(duì)于孕婦來講要控制在6%甚至在6.5%以下。而糖化血紅蛋白達(dá)到10%代表患者近三個(gè)月血糖均較高,血管長期泡在高糖濃度的血液當(dāng)中,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的加速出現(xiàn),可以促使斑塊的形成造成心梗、腦梗等糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以糖化血紅蛋白10%需要盡快降血糖,根據(jù)肝腎功能的情況,還有患者的飲食和運(yùn)動(dòng)。建議堅(jiān)持5駕馬車的原則來降糖,即飲食和運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖酌情用藥治療,同時(shí)還要接受糖尿病的宣教。01:46
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糖化血紅蛋白7.0%正常嗎糖化血紅蛋白7.0%一般是不正常的,糖化血紅蛋白6.5%或小于6.5%稱為正常。但是目前由于檢測(cè)糖化血紅蛋白各個(gè)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)不一樣、試劑盒不一樣,所以不能將糖化血紅蛋白作為檢測(cè)糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。往往是以喝糖水實(shí)驗(yàn)作為檢測(cè)糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。如果喝糖水實(shí)驗(yàn)空腹血糖大于等于7.0mmol/l,喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖大于等于11.1mmol/l,稱為糖尿病。如果空腹血糖小于6.1mmol/l,喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖小于7.8mmol/l,稱為正常血糖。如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/l之間,喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖在7.8~11.1mmol/l,稱為糖耐量異常。對(duì)于診斷糖尿病的患者,年輕患者需要將糖化血紅蛋白控制在6.5%,對(duì)于老年糖尿病的患者需要將糖化血紅蛋白控制在7%左右。01:53
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糖化血紅蛋白的意義糖化血紅蛋白是糖與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物,主要反映兩個(gè)月內(nèi)血糖的變化情況,歐美國家診斷糖尿病時(shí)會(huì)測(cè)糖化血紅蛋白,當(dāng)糖化血紅蛋白達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)也可以診斷糖尿病。因?yàn)橹袊腔t蛋白的測(cè)算不太統(tǒng)一,不太標(biāo)準(zhǔn),所以目前只能用血糖來監(jiān)測(cè)。準(zhǔn)確診斷糖尿病的方式是同時(shí)測(cè)餐前空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖,僅測(cè)一項(xiàng)無法作為排除糖尿病的依據(jù),需要抽取靜脈血而不是指血。國內(nèi)正常人的血糖標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖小于6.1毫摩爾/升,同時(shí)餐后兩小時(shí)血糖小于7.8毫摩爾/升,同時(shí)滿足以上兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)說明被測(cè)者血糖不高。但是血糖不高不代表沒有得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),如果血糖大約6.1毫摩爾每升,或者是餐后2小時(shí)血糖大于7.8毫摩爾每升,但是沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),這種情況則被稱為糖尿病前期,需要引起一定的注意。語音時(shí)長 1:33”
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總糖化血紅蛋白的意義總糖化血紅蛋白,是糖與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物,主要反映兩個(gè)月內(nèi)血糖的變化情況,歐美國家診斷糖尿病時(shí),會(huì)測(cè)總糖化血紅蛋白,當(dāng)總糖化血紅蛋白達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn),也可以診斷糖尿病,因?yàn)橹袊偺腔t蛋白的測(cè)算不太統(tǒng)一、不太標(biāo)準(zhǔn),所以目前只能用血糖來監(jiān)測(cè)。準(zhǔn)確診斷糖尿病的方式,是同時(shí)測(cè)餐前空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,檢測(cè)一項(xiàng)無法作為排除糖尿病的依據(jù),而且要抽取靜脈血,而不是指血,可以測(cè)定總糖化血紅蛋白來作為輔助診斷。國內(nèi)正常人的血糖標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖小于6.1毫摩爾每升,同時(shí)餐后2小時(shí)血糖小于7.8毫摩爾每升,同時(shí)滿足以上兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn),說明被檢測(cè)著血糖不高,但是血糖不高不代表沒有得糖尿病的危險(xiǎn),平時(shí)要注意預(yù)防。語音時(shí)長 1:39”
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檢查糖化血紅蛋白有何意義病情分析:檢查糖化血紅蛋白的意義在于可以了解糖尿病患者過去2~3個(gè)月內(nèi)的血糖的狀況,是臨床決定是否調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。意見建議:糖尿病患者應(yīng)該要定期的監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖反應(yīng),堅(jiān)持規(guī)律的服藥。平時(shí)應(yīng)該低糖低鹽低脂飲食,堅(jiān)持適當(dāng)規(guī)律的運(yùn)動(dòng),控制體重,保持心態(tài)平和。
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糖化血紅蛋白反應(yīng)幾周病情分析:糖化血紅蛋白反應(yīng)近12周的血糖水平,也就是近三個(gè)月的血糖水平。如果患者近三個(gè)月的血糖水平高于正常,則糖化血紅蛋白也會(huì)高于正常范圍。糖化血紅蛋白的值不局限于患者監(jiān)測(cè)的某一個(gè)點(diǎn)的血糖水平,而是反映近三個(gè)月中監(jiān)測(cè)的絕大多數(shù)的血糖值位于哪一個(gè)血糖平面中。意見建議:多監(jiān)測(cè)幾次血糖水平,絕大多數(shù)血糖值位于的血糖平面中,就可以推算糖化血紅蛋白的值。
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糖化血紅蛋白意義糖化血紅蛋白的意義一般是病情監(jiān)測(cè)、診斷指標(biāo)、監(jiān)督病情等。1、病情監(jiān)測(cè):糖化血紅蛋白可以隨著血糖的變化而變化,從而反映出患者在抽血檢驗(yàn)前四到八周之間的平均血糖水平。因此糖化血紅蛋白的意義是糖尿病患者的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)。2、診斷指標(biāo):糖化血紅蛋白不但可以作為糖尿病患者的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo),還可以作為輕癥二型隱性糖
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總糖化血紅蛋白與糖化血紅蛋白區(qū)別總糖化血紅蛋白與糖化血紅蛋白區(qū)別主要是檢測(cè)對(duì)象不同,其它都是相同的。1、糖化血紅蛋白:該檢查主要是檢測(cè)糖化血紅蛋白C型,其是葡萄糖或其它糖與血紅蛋白的氨基發(fā)生非酶催化反應(yīng)的產(chǎn)物,與血糖濃度呈現(xiàn)正相關(guān),反映的是最近8-12周的平均血糖水平,正常范圍為4%-6%,不能反映瞬時(shí)血糖水平和血糖波動(dòng)的情況,也