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• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個(gè)病人正在進(jìn)行血液透析的治療，在這個(gè)過程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監(jiān)測(cè)病人的血壓，有沒有過高或者過低的情況。另外要監(jiān)測(cè)心率，看一下有沒有心律失常。另外我們還要觀察透析機(jī)，有沒有相關(guān)報(bào)警情況的發(fā)生。像有一些病人會(huì)有血流量、靜脈壓，或者是動(dòng)脈壓的報(bào)警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過程當(dāng)中，我們還要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者血液濾器的變化，看有沒有凝血的發(fā)生，隨時(shí)調(diào)整抗凝藥物的治療。還有在透析過程當(dāng)中，有一些病人會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況，有一些病人會(huì)有低血糖的發(fā)生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴(yán)密的觀察，以及進(jìn)行處理的。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4356次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5236次

• 血液透析后注意事項(xiàng)有哪些
  如果一個(gè)慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行了血液透析，應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)方面，建議醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況以及各項(xiàng)檢查指標(biāo)，制定適合這個(gè)患者的個(gè)體化血液透析治療方案，平時(shí)患者應(yīng)當(dāng)注意保持好動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，可以做一些握拳、抬高肢體等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)局部的血液循環(huán)防止感染，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素，糾正貧血，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用一些降壓藥物，如絡(luò)活喜等控制血壓治療。還有就是在透析間期應(yīng)注意嚴(yán)格限水，嚴(yán)格低鹽低脂低磷，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，另外就是對(duì)病人的心理支持。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-15 5274次

• 血液透析后注意事項(xiàng)有哪些
  血液透析是中末期腎臟病腎臟替代的一個(gè)重要組成部分，它是經(jīng)過透析機(jī)把病人的血從體內(nèi)引入透析器，把多余的水分毒素排出去，把相對(duì)干凈的血液重新輸回到病人的體內(nèi)的過程。在過程中可能發(fā)生好多并發(fā)癥，比如高血壓低血壓，心律失常，抽搐，透析失衡綜合征，尤其是首次透析的病人，一定要注意有沒有透析失衡綜合征。透析失衡綜合征主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的時(shí)候可能出現(xiàn)昏迷，其次還要注意透析之后有沒有內(nèi)路閉塞，內(nèi)路感染。如果是長(zhǎng)期留置管透析的病人還要注意有沒有發(fā)燒，尤其是透析過程或者透析結(jié)束后立即有發(fā)熱，應(yīng)該要考慮有沒有導(dǎo)管感染，如果有這種情況一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)路雜音消失也要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 3991次

• 肺氣腫病人注意事項(xiàng)有哪些
  肺氣腫病人的注意事項(xiàng)，主要分為以下兩點(diǎn)：1、當(dāng)肺氣腫病人產(chǎn)生呼吸困難時(shí)，腹式的呼吸可以補(bǔ)償胸式的呼吸。腹式呼吸的優(yōu)點(diǎn)在于呼吸時(shí)，利用柔軟的膈肌和腹肌的壓力，使膈肌上下移動(dòng)范圍擴(kuò)大，以促使肺臟擴(kuò)張和壓縮的容積差數(shù)增加，從而緩解呼吸困難的癥狀。腹式呼吸的做法非常簡(jiǎn)單:患者取仰臥位，膝下墊一個(gè)圓形枕頭，使腳部抬高12~25厘米等；2、一般來說的話，患者應(yīng)該做好平時(shí)的護(hù)理工作，應(yīng)該調(diào)整好自己的生活方式，生活要有規(guī)律，早睡早起，多注意休息，不要熬夜，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，來補(bǔ)充患者自身所需要的營(yíng)養(yǎng)?；颊呷绻袟l件的話，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉，通過體育鍛煉來增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)自身對(duì)疾病的抵抗力。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2501次

• 癲癇病人注意事項(xiàng)有哪些
  癲癇病人首先要注意避免參加一些危險(xiǎn)的動(dòng)作和工作，不能開車，盡量的避免騎自行車，因?yàn)榘d癇發(fā)作是突然的，沒有什么征兆，一旦突然發(fā)作容易產(chǎn)生危險(xiǎn)，平時(shí)在飲食上也要注意，要以清淡飲食為主，不要吃一些辛辣和生冷刺激性食物，也不要飲酒和吸煙，不要喝濃茶和咖啡，同時(shí)要注意按時(shí)的服用抗癲癇藥物，不能自己隨意的減量或者停藥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 透析的注意事項(xiàng)有哪些
  在臨床上，透析指的就是幫助患者進(jìn)行腎臟替代治療的一種方式，透析，包括血液透析和腹膜透析治療，建議尿毒癥患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的，維持性透析治療，以維持患者生命。透析患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行的低鹽，低脂，低鱗，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。必要時(shí)還可以聯(lián)合α-酮酸進(jìn)行治療，當(dāng)患者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 274次

• 腎病透析病人飲食注意事項(xiàng)
  腎病透析是治療終末期腎臟疾病的重要手段，而合理的飲食調(diào)控對(duì)于透析患者的康復(fù)至關(guān)重要。透析病人在飲食上應(yīng)注意控制水分和鹽分的攝入、適量攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、以及限制鉀磷含量高的食物?？刂扑趾望}分的攝入是關(guān)鍵。由于透析患者往往尿量減少或無尿，體內(nèi)多
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-15 0次