大葉性干酪性肺炎的X線表現(xiàn)與大葉性肺炎比較類似,一個肺段以致一側(cè)肺葉,甚至是一側(cè)的全肺顯示大片致密的實變影,輪廓比較模糊,密度比大葉性肺炎高而且不均勻,在大片的炎性陰影中,??呻[約的見到密度更高的干酪性病灶。由于干酪樣病變很快發(fā)生溶解,而形成沒有壁的空洞,也叫做蟲蝕樣空洞。
其X線表現(xiàn)為大片的致密而較模糊的陰影中,可見有不規(guī)則和不大清楚的,密度減低的,半透光的區(qū)域,這種空洞需要用濾線器,加深曝光或者體成攝影才能明確地顯示,可為多發(fā)或者多房性,在其它的肺葉,可以見到支氣管播散病灶。
小葉性干酪性肺炎,??梢娫趦煞蔚纳现胁?,多數(shù)散在的,小葉性的炎性病灶,有時可以融合成片,也可以出現(xiàn)干酪溶解區(qū)。
在CT上呈密度較高,且均勻的大片陰影,CT值大約是50-60,其中可見多個溶解區(qū)或者有鈣化點,并可以見到典型的支氣管充氣征,CT還可以清楚地顯示空洞壁的厚薄,空洞周圍的情況,空洞內(nèi)容物以及與引流支氣管的關(guān)系。