第一,急性腎功能衰竭,在確立急性腎功能衰竭診斷二到三天內(nèi),出現(xiàn)下列情況之一者,有明顯尿毒癥癥狀如惡心、嘔吐、神經(jīng)精神癥狀。有明顯的水鈉潴留表現(xiàn)和心力衰竭跡象,尿素氮大于等于28.6毫摩爾每升,血肌酐大于等于530.4微摩爾每升,嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,如血鉀大于等于6.5毫米每升。
第二,慢性腎功能衰竭,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率小于等于十毫升每分或肌酐大于等于707.2為摩爾每升,并伴有下列情況之一者,明顯的尿毒癥癥狀如惡心、嘔吐,明顯的水鈉潴留,高度浮腫,高血容量性心力衰竭和高血壓,嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,如血鉀大于等于6.5毫摩爾每升,嚴(yán)重的代謝性酸中毒,二氧化碳結(jié)合力小于等于6.74毫摩爾每升,另外腎移植前后,兒童也可進(jìn)行腹膜透析
第三,急性藥物和毒物中毒。
第四,其它如水電解質(zhì)紊亂、充血性心衰、急性胰腺炎、肝功能衰竭、牛皮癬也可行腹膜透析治療。