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• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里，所以說(shuō)沒(méi)有ALT這項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時(shí)候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見(jiàn)的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說(shuō)如果只見(jiàn)到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒(méi)有ALT的升高的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

  02:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 3413次

• 谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高就確定是肝炎嗎？

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞里面，在別的細(xì)胞里面存在比較少，所以他是肝臟損傷最敏感的指標(biāo)，一般要升高就提示肝細(xì)胞有損傷了。當(dāng)然是越高肝臟損傷越嚴(yán)重，肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱(chēng)。通常是指由多種致病因素，如病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、化學(xué)毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細(xì)胞受到破壞。肝臟的功能受到損害，引起身體一系列不適癥狀，以及肝功能指標(biāo)的異常。但是光谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，不能夠判斷肝臟損傷的程度，要結(jié)合谷草轉(zhuǎn)氨酶結(jié)合膽紅素來(lái)判斷。

  

  01:05
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-04-12 60269次

• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎
  很多人誤以為肝功能異常就是乙型肝炎，有些單位甚至?xí)驗(yàn)樾聠T工查體轉(zhuǎn)氨酶異常拒收，實(shí)際上這是很不正確的。某些大樣本健康人群調(diào)查發(fā)現(xiàn)，6%的無(wú)癥狀正常人群中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，5%的正常人群的所有檢測(cè)結(jié)果在正常值范圍之外。因此僅僅一次異常的肝臟檢測(cè)結(jié)果，未必能確診為肝病，所以對(duì)于單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶水平升高的處理是間隔一段時(shí)間復(fù)查，如果身高超過(guò)正常的兩倍，就需要做進(jìn)一步的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 6957次

• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？
  一般來(lái)說(shuō)很多人會(huì)誤認(rèn)為肝功能異常就是乙型肝炎，轉(zhuǎn)氨酶升高不一定就是肝炎，有些單位甚至?xí)驗(yàn)樾聠T工查體轉(zhuǎn)氨酶異常而拒收，實(shí)際上這是很不正確的。某些大樣本健康人群調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，6%的無(wú)癥狀正常人群的谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，5%正常人群的所有檢查結(jié)果在正常范圍之外。因此，在臨床上，僅僅一次的異常肝臟檢查結(jié)果，未必能確診為肝病，所以對(duì)于單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶水平升高的處理，是隔一段時(shí)間再次復(fù)查，如果升高水平超過(guò)正常值的兩倍，就需要做進(jìn)一步的相關(guān)化驗(yàn)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 4104次

• 轉(zhuǎn)氨酶升高一定是病毒性肝炎嗎
  病情分析：轉(zhuǎn)氨酶升高不一定是病毒性肝炎，因?yàn)橐疝D(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多，除了病毒性肝炎外，還有藥物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，感染中毒性肝病等等。意見(jiàn)建議：轉(zhuǎn)氨酶升高的患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，由專(zhuān)科醫(yī)師根據(jù)患者的病史，體征以及相關(guān)的檢查結(jié)果做針對(duì)性的檢查，以明確病因。如果為慢性乙型病毒性肝炎，那么需要進(jìn)行抗病毒治療，并且需要長(zhǎng)期服藥。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 1604次

• 轉(zhuǎn)氨酶升高就是得了傳染性肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶升高是個(gè)很常見(jiàn)的情況，并不一定是肝臟出了問(wèn)題。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感，很多因素會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動(dòng)，健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查，轉(zhuǎn)氨酶測(cè)量結(jié)果都可能不一樣。健康人如果劇烈運(yùn)動(dòng)或者過(guò)于勞累后檢查轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。檢查前如果吃過(guò)油膩的食物或酗酒也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 轉(zhuǎn)氨酶高一定是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶高不一定是肝炎，轉(zhuǎn)氨酶高常見(jiàn)的病因有多種：一、病毒性肝炎，是引起轉(zhuǎn)氨酶高最常見(jiàn)的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外還有些如eb病毒、巨細(xì)胞病毒，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶增高，肝硬化、肝癌也會(huì)有部分患者轉(zhuǎn)氨酶高。二、藥物性肝損害，某些藥物或化學(xué)制劑，如抗結(jié)核藥、化療藥、紅霉素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 195次

• 轉(zhuǎn)氨酶偏高一定是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶偏高并不一定是肝炎，需要根據(jù)具體的原因進(jìn)行針對(duì)性的處理。轉(zhuǎn)氨酶偏高的形成原因考慮多種因素有關(guān)，如果在進(jìn)行此項(xiàng)檢查時(shí)大量飲酒、進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)等均會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高，此時(shí)屬于生理因素引起的并不是肝炎，一般去除誘因后，轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值則可恢復(fù)正常，及時(shí)戒酒，多注意休息即可。如果自身患有肝炎，炎癥會(huì)不斷刺
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次