感染性休克的護理診斷
護理診斷與護理問題:一體液不足。二組織灌溉流量改變。三氣體交換受損。四有受傷的危險。五有感染的危險。六存在并發(fā)癥。
擴充血容量的護理,一建立兩個靜脈通道,以確保迅速有效地補充血容量。二密切觀察生命體征與中心靜脈壓的變化,并注意有無急性肺水腫,急性心力衰竭的表現(xiàn),以便隨時調(diào)整補液的量和速度。三觀察尿量與尿比重,以判斷有無急性腎衰竭,補液量是否足夠,休克有無好轉(zhuǎn)。四安置頭胸及雙下肢各抬高十度到三十度臥位,以增加回心血量及心排出量,有利于呼吸。五認真記錄出入量,為進一步治療提供參考數(shù)據(jù)。