一,癇性發(fā)作需要與各種發(fā)作性疾病鑒別,包括:癔癥、暈厥、過度換氣綜合征、偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、發(fā)作性睡病。此外,癲癇還應與發(fā)作性精神癥狀以及發(fā)作性其他內臟癥狀等相鑒別。
二,癥狀性癲癇及癲癇綜合征的病因鑒別,包括:
(1)引起癲癇的全身性疾病:低血糖癥、低鈣血癥、氨基酸尿癥等。
(2)引起癲癇的腦部疾病,有無產傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等。體檢中若發(fā)現如顱內腫瘤的定位體征和視盤水腫,腦動靜脈畸形的頭部雜音,腦豬囊尾蚴病(囊蟲?。┑钠は陆Y節(jié)等。腦血管造影、核素腦掃描、CT、MRI等檢查有助鑒別。