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• 糖尿病應(yīng)與哪些疾病相鑒別

  糖尿病的鑒別，我們主要從癥狀型鑒別，一般是我們通常所說的三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦。同時(shí)還應(yīng)該鑒別一些其他的疾病，首先與甲狀腺功能亢進(jìn)癥來鑒別；其次還有繼發(fā)性的糖尿病需要鑒別，比如庫(kù)欣綜合征、肢端肥大癥以及尿崩癥等等，這些相關(guān)的內(nèi)分泌性的疾病，都應(yīng)該是我們要進(jìn)行鑒別的，大家都應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去就診治療。

  

  01:14
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 2398次

• 慢性支氣管擴(kuò)張癥狀有哪些

  慢性支氣管擴(kuò)張的癥狀，一般會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難，反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染。它的特點(diǎn)是病變部位反復(fù)發(fā)生肺炎，并且遷延不愈，擴(kuò)張的支氣管清除分泌物的功能喪失。慢性支氣管擴(kuò)張癥的患者，一般咳痰量比較大且多為黃綠色粘液性濃痰，甚至伴有惡臭的味道，有時(shí)痰中帶血甚至咳血量比較大。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)伴有貧血、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。慢性支氣管擴(kuò)張?jiān)谥委熒弦钥寡捉獐d化痰為主，可以選擇使用乙酰半胱氨酸霧化液、鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化吸入治療，還可以口服羧甲司坦、氨溴索糖漿等，能夠稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于感染應(yīng)該根據(jù)痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如青霉素類、頭孢菌素類的。如果出現(xiàn)咳血，給予適當(dāng)?shù)闹寡委熛裰寡h(huán)酸、止血敏，出現(xiàn)大咳血時(shí)可以選擇使用垂體后葉素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候還可以通過介入栓塞止血的方法進(jìn)行治療。

  

  01:45
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2324次

• 哪些疾病需要支氣管擴(kuò)張相鑒別
  一、慢性支氣管炎多發(fā)生在中年以上，冬春季節(jié)咳嗽、咳痰明顯，一般咳濃痰者較少，繼發(fā)感染時(shí)才出現(xiàn)濃痰，兩肺底有散在的實(shí)性啰音，根據(jù)病史、體征及胸部平片可以鑒別；二、肺膿腫，有典型的急性發(fā)作病史及臨床過程，胸片上可見局部的炎性滲出影，及空腔液平，抗生素治療炎癥性出可吸收，慢性患者有急性發(fā)作病史，影像學(xué)檢查可確診；三、肺結(jié)核，有低熱、盜汗、乏力的全身結(jié)核中毒癥狀，咳嗽、咯血癥狀與干性支氣管擴(kuò)張相仿，但胸部x線片上病變部位多位于兩肺上葉，有以上葉尖后段為正，ppd實(shí)驗(yàn)、結(jié)核菌檢查可以幫助診斷；四、此外還有性肺囊腫，一般系提及支氣管造影可明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1116次

• 嗜睡癥應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  ?第一，發(fā)作性睡病，該病通常伴有一種或多種附加癥狀，比方說猝倒、睡眠麻痹以及入睡前幻覺，睡眠發(fā)作是無法抵抗的，夜間睡眠是片段、縮短的，與之相反的嗜睡癥是白天發(fā)作次數(shù)較少，但是持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，病人常常能夠阻止它的發(fā)生，夜間睡眠通常是延長(zhǎng)的。第二，睡眠窒息癥，也就是睡眠呼吸暫停所引起的是嗜睡病，這類病人除了日間睡眠過多的癥狀以外，還有夜間的一個(gè)呼吸暫停，典型的一個(gè)間歇性的酣音，肥胖、高血壓、認(rèn)知缺損、夜間多汗、多動(dòng)、晨起頭痛與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不良的病史，可以借助睡眠呼吸監(jiān)測(cè)的記錄，確定呼吸暫停的一個(gè)發(fā)作時(shí)間以及它的持續(xù)時(shí)間，不能和嗜睡癥相鑒別。第三，器質(zhì)性的疾病，半嗜睡腦炎、腦膜炎、腦震蕩，其他的一些精神疾病代謝障礙、中毒、內(nèi)分泌異常等等都可以引起嗜睡癥狀，通過病史、體檢、臨床觀察以及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，明確診斷為器質(zhì)性疾病引起的嗜睡，則不考慮是嗜睡癥的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-06 1862次

• 膽石癥應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  病情分析：在臨床上膽石癥應(yīng)該與消化性潰瘍穿孔，急性胰腺炎，消化性潰瘍或者急性胃炎，慢性胃炎等疾病相鑒別，主要是通過超聲的檢查來進(jìn)行診斷的。意見建議：建議沒有臨床癥狀的患者是可以每年定期復(fù)查一次的。如果經(jīng)常出現(xiàn)膽絞痛的臨床癥狀應(yīng)該盡早的接受外科手術(shù)切除的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 702次

• 痛風(fēng)應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)發(fā)作時(shí)通常需要與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎以及假性痛風(fēng)等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病通常表現(xiàn)為起病急，關(guān)節(jié)腫痛明顯，并且受累關(guān)節(jié)數(shù)目比較少。意見建議：痛風(fēng)它主要見于中老年男性，有高尿酸血癥病史，并且主要累及到單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)。它的治療包括抗炎止痛，減輕癥狀。其次為應(yīng)用降尿酸藥物控制血尿酸水平，另外還要調(diào)整生活方式。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1301次

• 抑郁癥應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  1、和焦慮癥的鑒別。抑郁焦慮往往以混合方式出現(xiàn)，容易給診斷造成一些困難，要了解兩者發(fā)生的先后次序，持續(xù)時(shí)間，嚴(yán)重程度以及一些臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，鑒別也并不是很難。如果說同時(shí)滿足焦慮抑郁診斷，我們優(yōu)先診斷的是抑郁障礙，它的診斷層級(jí)或等級(jí)比焦慮障礙高。2、精神分裂癥。一般來說精神分裂癥患者有明顯的一些個(gè)性改變
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 106次

• 焦慮癥應(yīng)與哪些疾病相鑒別？
  第一、精神疾病所致焦慮。包括精神分裂癥的病人，早期可會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮或者是焦慮的情緒。由于精神分裂癥有認(rèn)知和行為上的異常，因此與焦慮癥不是很難鑒別。再就是神經(jīng)衰弱最基本的特征是腦力活動(dòng)減弱，注意力不集中，記憶力差，易興奮，易疲勞，易激惹，還有輕度的焦慮。而焦慮證突出的是焦慮的體驗(yàn)，缺乏明確對(duì)象和具體
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 150次