腎性糖尿是指在血糖濃度正?;虻陀谡DI糖閾的情況下,由于近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低,所引起的糖尿的疾病。
臨床上分為原發(fā)性腎性糖尿和繼發(fā)性腎性糖尿,原發(fā)性腎性糖尿也稱為家族性腎性糖尿,多為常染色體隱性遺傳病,可分為兩型:a型腎糖閾及腎小管葡萄糖最大吸收率均降低,在血糖不高時(shí),腎小管對(duì)葡萄糖重吸收也低于正常,故為真性糖尿??蔀槟I小管單獨(dú)對(duì)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)有障礙,但常合并其他腎小管轉(zhuǎn)功能缺陷,如范可尼綜合癥等。b型糖閾強(qiáng)的而腎小管葡萄糖最大重吸收率仍正常,故為假性腎性糖尿。
由于個(gè)別腎單位對(duì)葡萄糖的重吸收功能減低,血糖未達(dá)到腎小管葡萄糖最大吸收率就出現(xiàn)糖尿,即腎糖閾降低臨床較常見,繼發(fā)性腎糖尿較少見,可繼發(fā)于慢性腎臟疾病,如間質(zhì)性腎炎,腎病綜合癥,多發(fā)性骨髓瘤,或其它腎毒性物質(zhì)及遺傳性疾病等。