高血壓腎損害的分型根據患者的臨床表現以及病理表現的不同分為良性高血壓腎損害，也就是良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎損害，也就是惡性高血壓腎硬化癥。
良性高血壓腎損害是由于長期良性高血壓作用于腎后，引起腎小動脈硬化導致缺血性病變，引起腎小球和腎小管受損。惡性高血壓腎損害是在原發(fā)性高血壓基礎上，血壓驟然升高，舒張壓大于130毫米汞柱，引起腎功能迅速惡化。
高血壓腎損害如何分型？
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-03 1540次
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高血壓是如何分型的高血壓病，臨床上根據病因分為原發(fā)型跟繼發(fā)型。原發(fā)型就是不知不覺，其實跟很多的因素有關系的，包括吸煙、動脈粥樣硬化，還有其他疾病有關系。但是我們沒法臨床上界定，它是什么具體的病因。還有繼發(fā)型，比如腎臟的疾病、血管炎癥，還有內分泌的疾病，比如甲亢的病人，我們可能會給他一個繼發(fā)型高血壓病的定義。同時根據高血壓的水平，還會分為一級、二級、三級的高血壓，主要是指收縮壓跟舒張壓的定義的水平，收縮壓每升高20毫米汞柱以上，舒張壓每增高10毫米汞柱以上，臨床分級水平就會更高一些。但是新的高血壓指南定義來說，我們現在只要血壓升高，就會有危險性，大于140/90毫米汞柱的就是高血壓的狀態(tài)，他就需要很好的去控制血壓了。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3135次
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高血壓腎損害可以逆轉嗎高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現腎小動脈的硬化，病人會出現蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現了問題，這種濾過膜出現問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5170次
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高血壓腎損害的臨床分型有哪些一般根據患者的臨床表現以及病理改變的不同，一般將高血壓腎損害分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。良性高血壓腎硬化癥是良性高血壓長期作用于腎臟所引起的，主要可以表現為腎臟小動脈硬化和繼發(fā)性腎實質缺血性病變。惡性高血壓腎硬化癥是指在原發(fā)性高血壓基礎上，發(fā)展為惡性高血壓，最終導致腎臟受損。如果早期能夠積極有效的控制患者血壓情況，將會對阻斷高血壓與腎臟損害之間的惡性循環(huán)，起到非常重要的作用。如果出現了高血壓腎損害的情況，應當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內科就診，建議不要去腎病?？漆t(yī)院，以免延誤病情。語音時長 1:17”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-04 1687次
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高血壓如何分型高血壓主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。一，原發(fā)性高血壓大約占了90%，主要是跟遺傳，環(huán)境，肥胖，長期服用的藥物等等相關的，沒有具體的病因，但是這一類高血壓會引起心，腦，腎，眼底，周圍血管的病變，而且是最常見的高血壓，有明確的家族史，這一類病人及早發(fā)現，盡早治療，需要長期口服藥物來維持血壓的水平。二，繼發(fā)性高血壓主要是有明確的病因，去除了病因之后，血壓是可以控制好的，比如腎實質病變，腎臟血管病變；內分泌系統(tǒng)疾病像嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腺垂體功能亢進；心血管病變像主動脈瓣關閉不全，主動脈狹窄，多發(fā)性大動脈炎；顱腦的病變像腦腫瘤，腦外傷；妊娠高血壓綜合征等等這些具有明確的病因。語音時長 01:27”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-04 2328次
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高血壓如何分型病情分析：高血壓的分類可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓查不到具體的病因，但是與患者的年齡遺傳生活作息，以及飲食習慣有關系，繼發(fā)性高血壓主要是一些疾病引起的高血壓。根據高血壓的數值可以分為3度，一級高血壓的血壓值是收縮壓140-159mmhg，舒張壓90-99mmhg，二級高血壓是收縮壓160-179mmhg，舒張壓100-109mmhg，三級高血壓是收縮壓大于180mmhg，舒張壓大于110mmhg。意見建議：繼發(fā)性高血壓引起的癥狀，建議要及時的去除病因，原發(fā)性高血壓引起建議要選擇降血壓的藥物，穩(wěn)定血壓，防止并發(fā)癥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-09 801次
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對高血壓性腎損害如何護理病情分析：高血壓腎損害一般是與高血壓患病時間較長，沒有得到有效的控制，使腎小球加速硬化，出現腎臟損害。意見建議：高血壓腎損害的護理主要有以下幾點，一，首先，高血壓腎損害的病人，要控制好血壓，因此，要每天定期檢測血壓，最好血壓控制到130/80mmhg以下。二，避免勞累，感染，感冒等引起腎損害一步加重的因素。3，低鹽飲食，避免食用豆制品。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-10 1302次
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惡性高血壓腎損害惡性高血壓腎損害主要是表現為腎功能急劇減退，持續(xù)性的蛋白尿、血尿和管型尿，膽汁血癥甚至發(fā)展為尿毒癥。除了腎損害外，惡性高血壓還會導致其他臟器受損，比如有可能會導致視網膜病變，引起視力減退，視物能力下降，眼底出血，眼底滲出或者視盤水腫。還有可能會短期內出現心力衰竭，表現為心慌、氣短、呼吸困難。另外，也
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 199次
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高血壓對腎損害在臨床上持續(xù)存在的高血壓對腎損害是一個加重因素，持續(xù)存在的高血壓是加速患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的重要危險因素，因此對于有腎損害的患者來說應當進行積極控制高血壓，這是十分重要的。建議患者在治療過程中應該把血壓值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血壓應當控制在125/75毫米
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-08 146次
