選藥原則應(yīng)該根據(jù)頭痛的嚴(yán)重程度、伴隨癥狀、既往用藥情況、患者的個(gè)體情況而定。藥物的選擇方法有以下幾點(diǎn)：
一，分層法，根據(jù)頭痛的程度功能受損的程度，以及之前對(duì)藥物的反應(yīng)選藥。
二，階梯療法，每次頭痛發(fā)作時(shí)都首先給予非特異性藥物治療，如治療失敗再給予特異性藥物治療。
分層法治療組不良反應(yīng)會(huì)稍高于階梯法，但不良反應(yīng)都比較輕只是表現(xiàn)為乏力、頭暈、感覺異常等。
偏頭痛治療的選藥原則
王卓副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-07-31 1773次
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偏頭痛的治療偏頭痛的治療主要，有三個(gè)方面的手段。第一是藥物。因?yàn)轭^痛實(shí)際上吃藥效果最好了，有的時(shí)候頭痛了一吃馬上就好，而且反復(fù)反復(fù)會(huì)效果都比較好。但是長(zhǎng)期吃就是有一個(gè)問題，有藥物的副作用問題，所以如果副作用大的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就不適合再長(zhǎng)期的去服藥治療。第二種方法，就是神經(jīng)阻滯。神經(jīng)阻滯有兩個(gè)部位可以考慮，一個(gè)是做脖子這個(gè)地方，有一個(gè)神經(jīng)節(jié)，我們可以往這個(gè)地方打點(diǎn)藥，它能夠讓頭痛，一個(gè)療效下來，能夠有三個(gè)月到半年的頭痛緩解期。還有一個(gè)阻滯的部位，是后邊枕神經(jīng)這塊，做阻滯以后，整個(gè)半側(cè)都不疼了，這個(gè)基本上做一次，也能夠達(dá)到半年左右的有效期。大部分我們是把這兩個(gè)結(jié)合起來，它治療偏頭痛效果會(huì)比較好。第三種方法，療效更確切，時(shí)間更長(zhǎng)，叫枕神經(jīng)刺激。就是在枕神經(jīng)部位裝一個(gè)起搏器，神經(jīng)起搏器或者神經(jīng)刺激器都可以，它創(chuàng)傷很小，就一個(gè)電極放在枕神經(jīng)上，然后有聯(lián)線連下來，有電池給它供電，這些東西全都在體內(nèi)，在外邊看不到。它能夠長(zhǎng)期的控制疼痛，疼痛的時(shí)候它發(fā)揮作用，就不疼了，不疼的時(shí)候，它就處于關(guān)機(jī)的狀態(tài)，就可以休息。所以這個(gè)可以從根本上來解決偏頭痛的問題，能夠達(dá)到長(zhǎng)期控制偏頭痛的目的。
01:52
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 16390次
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偏頭痛吃什么藥偏頭痛的藥物治療主要分為兩種，一種就是預(yù)防性的應(yīng)用偏頭痛藥物治療，還有偏頭痛發(fā)作的時(shí)候給予對(duì)癥治療，預(yù)防性應(yīng)用偏頭痛的藥物治療主要有三種，第一個(gè)是β受體阻滯劑，也就是我們常吃的美托洛爾，還有就是鈣離子拮抗劑，就是尼莫地平，還有一個(gè)就是五羥色胺受體拮抗劑，就是羥苯啶，一般這三種藥物可以預(yù)防性應(yīng)用偏頭痛，但是目前這三種藥物還沒有明確對(duì)哪種偏頭痛預(yù)防效果會(huì)好，還有一種對(duì)癥治療，偏頭痛發(fā)作的時(shí)候需要吃什么藥，一般就是給予對(duì)癥藥物治療，也就是止痛藥，咱們常吃的就是非甾體類藥物，常用的就是芬必得，還有頭痛發(fā)作比較嚴(yán)重的時(shí)候吃非甾體類藥物效果不好，可以給予麥角胺類藥物治療或者是阿片類藥物治療，比如說杜冷丁、嗎啡等藥物治療。
01:08
馮增偉
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-27 14047次
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偏頭痛的防治原則偏頭痛防治的基本原則是積極開展患者教育，充分利用各種非藥物的干預(yù)手段，包括按摩，理療，生物反饋治療，認(rèn)知行為治療和針灸等。藥物治療包括頭痛發(fā)作期治療，頭痛間歇期預(yù)防性治療，要注意循證的使用。偏頭痛是目前無法根治但可以有效控制的疾患，應(yīng)積極的開展各種形式的患者教育，以幫助其確立科學(xué)和理性的防治觀念與目標(biāo)。要識(shí)別和避免偏頭痛的誘發(fā)因素，逐步放松訓(xùn)練，生物反饋，音樂療法及應(yīng)對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知行為治療，對(duì)患者都有益處。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-01 2281次
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治療偏頭痛的藥偏頭痛的治療可以直接選用偏頭痛的特異性治療的藥物，比如麥角類制劑和曲普坦類的藥物等等，當(dāng)患者偏頭疼發(fā)作，同時(shí)伴有其他癥狀的時(shí)候，也可以選用不同的藥物進(jìn)行針對(duì)性的治療。偏頭痛又稱頭偏痛，偏頭風(fēng)，指的是一類發(fā)作性，而且常常為單側(cè)的博動(dòng)性頭痛，有大量的患者偏頭痛而影響了工作，學(xué)習(xí)和生活，而這些偏頭痛患者大多數(shù)都是有家族史的。根據(jù)患者的描述，長(zhǎng)期出現(xiàn)了頭痛的現(xiàn)象，多考慮是神經(jīng)性的頭痛，但是也不排除有顱內(nèi)病變或者是其他疾病所造成的頭痛癥狀的可能。建議患者應(yīng)該要及時(shí)地前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，明確具體的病因以后，給予相應(yīng)的治療。平時(shí)要注意調(diào)理好自己的心理狀態(tài)，不要有過于重的心理負(fù)擔(dān)和壓力，注意勞逸結(jié)合，避免過度的勞累，合理的安排工作和休息時(shí)間，保持充足的睡眠。語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 12299次
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治療偏頭痛的藥病情分析：輕度的偏頭痛可以服用非淄體抗炎藥，例如阿司匹林，萘普生，布洛芬，雙氯芬酸等藥物。也可以服用阿片類制劑，如哌替啶。中重度偏頭痛患者可以服用麥角類制劑以及曲普坦類藥物。但有惡心嘔吐的患者可以應(yīng)用甲氧氯普胺。意見建議：建議偏頭痛患者應(yīng)去醫(yī)院正規(guī)診治，不要擅自用藥，否則有可能造成藥物中毒甚至發(fā)生偏頭痛加重的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)應(yīng)保持身心的健康，避免食用刺激性的食物，避免勞累，保持睡眠的規(guī)律。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-03-15 2101次
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偏頭痛的治療偏頭痛的治療包括急性止痛和預(yù)防性治療，對(duì)于發(fā)作次數(shù)較少，不影響日常生活的患者可以采取急性止痛，患者通過睡眠緩解頭痛，或服用止痛藥，如曲普坦等；而對(duì)于發(fā)作次數(shù)少，但是發(fā)作程度很重的患者需要采取預(yù)防性治療，患者可通過服用β受體阻滯劑或抗癲癇藥物緩解頭痛。另外，中醫(yī)和針灸也可緩解偏頭痛引起的癥狀。
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1902次
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預(yù)防偏頭痛的藥預(yù)防偏頭痛的藥有鹽酸氟桂利嗪膠囊、酒石酸美托洛爾片等。1、鹽酸氟桂利嗪膠囊：鹽酸氟桂利嗪膠囊是一種血管擴(kuò)張藥，主要的成分是鹽酸氟桂利嗪，能夠治療腦供血不足、椎動(dòng)脈缺血以及腦血栓形成后，還可以緩解耳鳴以及腦暈的癥狀，能夠起到緩解血管痙攣、前庭抑制、抗癲癇以及保護(hù)心肌等作用，患有偏頭痛的患者可以遵醫(yī)囑吃
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-28 218次
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治療偏頭痛吃什么藥治療偏頭痛一般可以吃正天丸、復(fù)方羊角顆粒等藥。偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾患，臨床以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現(xiàn)，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。一般可通過吃正天丸、復(fù)方羊角顆粒等藥進(jìn)行治療。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可私自用藥，以免影響身體健康。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-06 1693次
