敗血癥一般為散發(fā),主要是繼發(fā)于患者的原發(fā)局部炎癥,有些還與醫(yī)療因素有關(guān),它的來源有以下幾個方面:
第一,原發(fā)局部炎癥的加重,包括呼吸道、泌尿生殖道、消化道和其他部位的原有局部炎癥,未被控制甚至加重,致病菌數(shù)量增多,毒力增強,侵入血液引起敗血癥。
第二,原發(fā)或手術(shù)后的局部膿液引流不暢,細菌侵入血液中。
第三,某些醫(yī)療器械的應(yīng)用有關(guān),比如滯留導尿管、氣管插管、氣管切開和人工呼吸機等。
第四,靜脈輸液引起的靜脈炎或蜂窩織炎。
第五,安置靜脈導管連續(xù)輸液過久,細菌可以直接入侵。
第六,靜脈輸入有細菌或真菌污染的液體,如藥品、血液或血液制品等,可以迅速引起嚴重敗血癥。
第七,來源不明,其中可能有原發(fā)局部炎癥較小,癥狀不明顯,或與上述醫(yī)療因素有關(guān),而未被檢查出來的。