胰島素是一種生物制劑,絕大多數(shù)糖尿病患者注射后安然無恙,但也有極少數(shù)中規(guī)中矩注射后出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、水腫、哮喘、皮膚起水泡、肌肉硬結(jié)等現(xiàn)象,這些都屬于胰島素過敏反應(yīng)。
目前,胰島素產(chǎn)生過敏反應(yīng)的機(jī)制尚不完全清楚,一般認(rèn)為可能與胰島素制劑中的污染物、延遲劑或者胰島素本身引起的免疫應(yīng)答有關(guān)或者是胰島素中含有雜質(zhì)蛋白。局部反應(yīng)一般持續(xù)2小時逐漸消退。解決過敏的辦法如下:
(1)注射深一點(diǎn),針尖達(dá)到皮下組織。
(2)經(jīng)常變換注射部位。最佳注射部位為手臂的上部、外部,大腿的內(nèi)外側(cè),腹部和臀部??砂炎⑸洳课环譃槿舾蓚€注射區(qū),每個注射區(qū)一般以2厘米*2厘米大小為單位。在各大個部位輪換注射,2周內(nèi)不宜在同一個注射區(qū)內(nèi)注射胰島素,最好是左右對稱并輪換注射。偶爾吃飯時間提前,可選擇吸收較快的腹部注射,吃飯時間推遲,可選擇吸收較慢的臀部注射。
(3)對注射部位用熱手巾、電煲等進(jìn)行熱熬。
(4)更換純度高的胰島素或人胰島素的類似物。
(5)服用藥物進(jìn)行脫敏治療。