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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7159次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29147次

• 血管炎怎么分類的
  ?系統(tǒng)性血管炎包括好多種疾病，血管根據(jù)管徑和功能可以大致分為大、中、小三類。打個比方說，如果把人體比作一個國家，各器官就是不同的省份，血管兒就是連接這些省份的干線。大血管就是連接這些省份的鐵路，中等血管就好比城市中的馬路，小血管則類似城市中的胡同。如果某段鐵路被破壞，比較容易分段修理。但是有的血管炎，比如韋格納肉芽腫，往往連續(xù)破壞整個城市的幾乎所有的馬路、胡同，很容易使整個城市都會陷入癱瘓。
  語音時長 1:27”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 1473次

• 血管炎分類
  血管炎目前主要分為兩大類，第一個是皮膚型變應性血管炎，主要是侵犯到皮膚，大部分都是見于青壯年，在臨床表現(xiàn)上主要是皮損紅斑結節(jié)，壞死，甚至形成潰瘍，甚至會出現(xiàn)類似紫癜樣的皮損。有些時候可能看似像單獨，有些情況還會發(fā)生血皰壞死以及潰瘍的改變。這種皮損多種多樣，有些時候很難進行區(qū)分。第二就是系統(tǒng)性血管炎，除了侵犯皮膚還會累及多個臟器，比如說可以累及到肺臟，導致患者出現(xiàn)嚴重的胸悶氣喘。另外還有可能導致患者出現(xiàn)頭痛發(fā)熱關節(jié)肌肉的疼痛，對于這種血管炎的話，往往比較重一些，因為累及的臟器比較多，嚴重一些的有可能會導致腎衰竭，再嚴重有可能導致患者死亡。
  語音時長 01:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 5468次

• 血管炎是啥病
  病情分析：血管炎是一類以血管的炎癥病變?yōu)榛A的慢性自身免疫性疾病，可以累及全身多系統(tǒng)多臟器，而且也會出現(xiàn)特異性的自身抗體。病變的程度以及癥狀，跟受累及血管的大小部位等有關，目前不能根治，需要長期治療，定期隨診。意見建議：患者千萬要避免濫用藥物，而且藥物治療期間需要定期隨診，注意監(jiān)測藥物的不良反應，也不得擅自停藥或者減量。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 1701次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節(jié)炎關節(jié)疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2501次

• 血管炎是怎么引起的
  血管炎，一種以血管壁的炎癥性改變?yōu)橹饕±碜兓募膊。湟l(fā)原因多樣且復雜，包括自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素、血管損傷以及其他疾病的并發(fā)等。免疫系統(tǒng)對血管壁產(chǎn)生錯誤攻擊，導致血管壁出現(xiàn)炎癥反應。這是血管炎發(fā)生的一個重要原因。某些基因的變
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 血管炎是怎么引起的
  血管炎是一組損傷人體內(nèi)大小不等的動脈、靜脈、微血管的疾病，主要考慮是由于遺傳、感染、藥物以及疾病引起的。1、遺傳：研究顯示血管炎可能與遺傳有關。即人體中HLA的基因變異，導致部分血管炎具有明顯遺傳傾向，其家族成員患血管炎的風險升高。2、感染：細菌或病毒感染可能是血管炎的主要病因。相關病毒如乙型肝炎病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 679次