肺炎球菌肺炎患者常有受涼,疲勞,醉酒或病毒感染史,半數(shù)有上呼吸道感染的先驅(qū)癥狀,起病急驟,多數(shù)伴寒戰(zhàn)高熱,體溫可高達(dá)39-40℃,呈稽留熱熱型,伴全身肌肉酸痛不適,頭痛,納差等。
發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸痛,呼吸困難,部分患者為血痰和鐵銹色痰,少數(shù)患者呈黏液膿性。胸部刺痛多局限于病變部位,深呼吸或咳嗽時(shí)明顯,有時(shí)可引起上腹部疼痛或放射到肩部,有些伴惡心嘔吐腹痛或腹瀉,容易被誤診為急腹癥。