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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17611次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11836次

• 慢性肺心病的治療中，為何要注意營養(yǎng)療法？
  慢性肺心病患者，由于右心衰竭和高碳酸血癥，導(dǎo)致胃腸道淤血，加之缺氧和呼吸困難所致的畏食，以及呼吸功的增加而能量需要增多等，使多數(shù)患者營養(yǎng)不良，研究表明肺心病患者機(jī)體能量消耗增加，用于呼吸的能耗較常人高十倍。營養(yǎng)支持治療是肺心病搶救和康復(fù)成功的物質(zhì)基礎(chǔ)，營養(yǎng)療法有助于增強(qiáng)呼吸肌力及改善免疫功能，提高機(jī)體抵抗力，是降低肺心病患者病死率和住院次數(shù)，降低感染率，提高生活質(zhì)量，延長生命的物質(zhì)保證。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1674次

• 慢性肺心病的治療中營養(yǎng)療法的重要性
  肺心病患者由于右心衰竭和高碳酸血癥常導(dǎo)致胃腸道瘀血，加之缺氧和呼吸困難所致的胃石以及呼吸功能的增加而導(dǎo)致能量需要增多等，使多數(shù)患者營養(yǎng)不良，約占60%到80%。研究表明肺心病患者機(jī)體能量消耗增加，用于呼吸的能耗較正常人高十倍。營養(yǎng)支持治療是肺心病搶救和康復(fù)成功的物質(zhì)基礎(chǔ)，營養(yǎng)療法有助于增強(qiáng)呼吸肌力及改善免疫功能，提高機(jī)體抵抗力，是降低肺心患者病死率和住院次數(shù)，降低感染率，減少住院時間，提高生活質(zhì)量。延長生命的物質(zhì)保證，熱量供應(yīng)至少為12.54克每公斤體重每天，其中蛋白質(zhì)的供應(yīng)為1.0到1.5克每公斤體重每天，糖類一般小于等于60%，以胃腸內(nèi)營養(yǎng)為主，輔以胃腸外營養(yǎng)的營養(yǎng)療法，是較為經(jīng)濟(jì)有效的支持治療方法。
  語音時長 01:38”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1227次

• 治療肺心病什么療法好？
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1101次

• 慢性肺心病檢查有哪些
  慢性肺源性心臟病可表現(xiàn)呼吸衰竭和心功能衰竭，需完善動脈血?dú)夥治觯治?，凝血分析，電解質(zhì)，心肌酶譜，肝功能，腎功能，心電圖，心臟彩超，肺功能，病原學(xué)等檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-17 1102次

• 慢性肺心病的藥物治療有什么
  第一利尿藥，利尿藥有減少血容量，減輕右心負(fù)荷消除水腫的作用，但是在應(yīng)用以后容易出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒而加重缺氧，過度脫水也可以引起痰液黏稠不易排出，血液濃縮的情況所以要注意觀察。第二血管擴(kuò)張藥，常用的有硝酸甘油，血管擴(kuò)張藥可以減輕心臟的前后負(fù)荷，增加心肌收縮力。第三抗生素，抗生素的選擇要參考痰培養(yǎng)以及
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 149次

• 慢性肺心病的治療
  慢性肺心病患者常伴有多系統(tǒng)、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救可導(dǎo)致死亡，因此，肺心病的治療除處理胸肺基礎(chǔ)疾病，改善肺心功能外，還必須維持各系統(tǒng)器官的功能，采取積極的措施給予救治，以下幾種是治療方案：1、積極控制肺部感染，肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉(zhuǎn)。2、
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 55次