肺心病患者由于慢性缺氧及感染,對洋地黃類藥物的耐受性低,不僅療效差,而且易發(fā)生心律失常,甚至猝死等洋地黃中毒現(xiàn)象,故與一般心力衰竭處理不同。
對慢性肺心病心衰者應(yīng)用洋地黃類藥物時,應(yīng)持慎重的態(tài)度,有應(yīng)用指征時,洋地黃類藥物的劑量易小,一般為常規(guī)劑量的二分之一或三分之二量,同時應(yīng)選用作用快、排泄快的洋地黃類藥物,如毒毛花苷k0.125至0.25克,或西地蘭0.2至0.4毫克,加入10%葡萄糖溶液內(nèi)緩慢靜脈推注,用藥前應(yīng)注意糾正缺氧,防止低鉀血癥,以免發(fā)生藥物毒性反應(yīng)。