甲狀腺癌的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),如果甲狀腺腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬固定,頸部淋巴頸部淋巴結(jié)腫大或有壓迫癥狀或存在多年的甲狀腺腫,在短期內(nèi)迅速增大應(yīng)高度懷疑為甲狀腺癌。
甲狀腺癌的治療手術(shù)是指未分化癌以外各種類型甲狀腺癌的基本治療方法,并用合成甲狀腺激素的放射外照射等治療。
一、手術(shù)治療,甲狀腺癌的手術(shù)治療包括甲狀腺本身的手術(shù)以及頸部淋巴結(jié)的清掃,頸部淋巴結(jié)清掃的手術(shù)效果肯定,但病人的生活質(zhì)量受到一定的影響,所以目前多數(shù)不主張做預(yù)防性清掃,對于低危的病人手術(shù)時會觸及腫大的淋巴結(jié),發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)切除后做快速病理檢查,如果證實(shí)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者中央?yún)^(qū)頸部淋巴結(jié)清掃和改良頸部淋巴結(jié)清掃。
二、內(nèi)分泌失調(diào),甲狀腺癌做全切術(shù)者應(yīng)終身服用甲狀腺素片以預(yù)防甲狀腺功能減退。
三、放射性核素治療,乳頭狀腺癌術(shù)后應(yīng)用碘131,適合于四十歲以上的病人,侵襲性腫瘤及存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
四、放射治療,主要用于未分化型甲狀腺癌。