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• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別

  慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎，這是兩個完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎，它也簡稱慢性腎炎，主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，起病比較隱期，逐漸發(fā)展可能會進展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細菌感染引起的尿路感染，只不過它屬于是上尿路感染，那么常常有急性腎盂腎炎的病史，比如高燒、腰疼、尿白細胞增多、尿細菌陽性。那么治療如果不徹底，那么會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒有高燒，主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-26 4327次

• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 4693次

• 慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎鑒別
  這兩種當然是不同的疾病，慢性腎盂腎炎是細菌感染長期持續(xù)的存在，患者往往還有一些導(dǎo)致慢性腎盂腎炎這種感染的復(fù)雜因素，比如患者有泌尿系統(tǒng)的畸形，結(jié)石，腫瘤的問題，慢性腎炎的屬于腎實質(zhì)性，屬于腎小球的非細菌性的炎癥，這種情況會引起腎小球濾過屏障的損害，患者主要以尿蛋白、尿潛血為主要的臨床表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎的患者做彩超會發(fā)現(xiàn)腎臟表面有凹凸不平的顆?；蛘哂邪纪共黄降男螒B(tài)的改變，而男性腎小球腎炎早期的時候彩超沒有大的變化，據(jù)正常的腎臟沒有什么大的變化，但是后期引起腎衰竭的情況下可能會引起腎臟縮小，兩者在尿常規(guī)的檢查也不一樣。慢性腎盂腎炎一般很少會有尿蛋白，而慢性腎炎的患者主要的臨床表現(xiàn)就是尿蛋白或者是尿紅細胞而且它的尿紅細胞是畸形的，慢性腎盂腎炎以損害腎小管間質(zhì)為主，而慢性小球腎炎已損害腎小球為主，前者可以出現(xiàn)夜尿增多，尿比重下降，尿滲透壓下降這樣的小管間質(zhì)損害的表現(xiàn)，而后者主要是出現(xiàn)大量或者是中量的尿蛋白的情況。
  語音時長 2:00”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-09 1627次

• 鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎
  慢性腎盂腎炎起病隱匿，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，主要有以下兩方面：一，尿路感染表現(xiàn)，少數(shù)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，多數(shù)患者尿路感染的癥狀并不明顯，可以出現(xiàn)腰痛，乏力，間歇性低熱，厭食；二、腎小管管功能受損的表現(xiàn)，慢性腎盂腎炎腎小管功能損害出現(xiàn)較早，且更加突出，患者出現(xiàn)夜尿多，低比重尿，腎性糖尿；三，實驗室檢查可以出現(xiàn)白細胞尿，膿細胞尿，中段尿培養(yǎng)可有致病菌的生長，慢性腎盂腎炎治療主要以抗感染治療為主；慢性腎小球腎炎是血尿、蛋白尿，高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，緩慢進展，可以不同程度的腎功能減退，最終將會發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:40”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-06 1776次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別
  病情分析：慢性腎炎與慢性腎炎兩者還是有很大區(qū)別的，前者與自身免疫有關(guān)系，后者主要是以細菌感染為主。意見建議：慢性腎炎的癥狀有雙下肢水腫，乏力?；灆z查有尿常規(guī)蛋白陽性，潛血陽性。生化有低蛋白血癥，高脂血癥等。慢性腎盂腎炎的癥狀有腰痛，尿頻，尿急，尿痛等癥狀，尿常規(guī)有潛血陽性，白細胞增多。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-04 1601次

• 腎小球腎炎和腎盂腎炎怎么區(qū)分
  病情分析：腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩種完全不同類型的疾病。腎小球腎炎一般是人體自身免疫系統(tǒng)紊亂而導(dǎo)致的。腎盂腎炎主要是細菌，病毒，支原體衣原體等感染而導(dǎo)致的。治療上也不相同，腎盂腎炎需要應(yīng)用敏感抗生素治療腎，腎小球腎炎需要應(yīng)用沙坦類或普利類降壓藥物來降低尿蛋白，必要的時候應(yīng)用激素或免疫制劑治療。意見建議：腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)分，主要依靠癥狀以及檢查。檢查是需要空腹，所以檢查前一天晚上10點以后不能吃飯不能喝水。如果有必須吃得慢性病藥物，比如高血壓藥物，可以用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-12 702次

• 腎盂腎炎到腎小球腎炎
  腎盂腎炎，屬于感染性疾病，主要為革蘭陰性桿菌感染所引起，腎小球腎炎屬于免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)性疾病，腎盂腎炎一般不會發(fā)展為腎小球腎炎。急性腎盂腎炎是可以治愈的，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，約半
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 慢性腎小球腎炎的治療要點
  慢性腎小球腎炎的治療要點包括調(diào)整飲食、控制高血壓、減少尿蛋白、避免腎臟損害加重。1、調(diào)整飲食：慢性腎小球腎炎的患者在治療期間要調(diào)整飲食，要限制食鹽的攝入，因為過量的鹽分會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而加重水腫和高血壓的癥狀。還要限制高蛋白的食物，還有磷的攝入。2、控制高血壓：慢性腎小球腎炎的患者如果存在高血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-25 80次