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    1. 急性白血病患者的用藥指導(dǎo)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?化療藥物骨髓抑制作用最強(qiáng)的時(shí)間約為化療后最第七到十四天恢復(fù)時(shí)間多為之后的五到十天,化療期間定期檢查血常規(guī),以便能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)處理,避免應(yīng)用其他一些抑制骨髓的藥物,一旦出現(xiàn)骨髓抑制,需加強(qiáng)貧血感染和出血的預(yù)防觀察和護(hù)理,嚴(yán)格遵醫(yī)囑正確用藥。

      化療期間飲食清淡可口,多食多餐少量,避免長(zhǎng)期辛辣和高脂食物做到多飲水促進(jìn)藥物代謝,減輕腎臟負(fù)荷,避免尿酸性腎病的發(fā)生,惡心嘔吐時(shí)不要進(jìn)食,及時(shí)漱口,清除嘔吐物保持口腔清潔,休息一段時(shí)間后再少量進(jìn)食,應(yīng)避免在治療前后2小時(shí)進(jìn)食,選擇胃腸道癥狀最輕的時(shí)間進(jìn)食,對(duì)于產(chǎn)生心臟毒性的化療藥物,用藥前后應(yīng)注意心率,血壓變化,老年病人應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,

      一旦出現(xiàn)胸悶,心慌,毒性反應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,某些藥物對(duì)肝功能有損害作用應(yīng)注意用藥后,黃疸的發(fā)生并定期監(jiān)測(cè)肝功能,環(huán)璘酰胺可引起血尿,用藥時(shí)需多喝水,并注意觀察小便量和顏色,

      一旦發(fā)生血尿應(yīng)停止使用,長(zhǎng)春新堿可引起末梢神經(jīng)炎而出現(xiàn)手足麻木感,停藥后可以逐漸減退,某些藥物可以引起脫發(fā)如環(huán)磷酰胺,順鉑等,某些化療藥物如柔紅霉素,長(zhǎng)春新堿對(duì)血管的刺激性大,注射時(shí)會(huì)產(chǎn)生化學(xué)性靜脈炎,觸知溫度較高,有硬結(jié)或壓痛。

      若出現(xiàn)藥液滲漏引起局部組織壞死潰爛。感染以致功能缺損,輸注化療藥物需留置經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管,不僅避免了化療藥物對(duì)靜脈的損傷,預(yù)防化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生,還可以減少遭受反復(fù)靜脈穿刺的痛苦,同時(shí)病人的日常生活不會(huì)受限制。

      以上內(nèi)容僅供參考

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