第一,術(shù)前兩天開始口服腸溶阿司匹林五十毫克和硫酸氫氯吡格雷片75毫克一次每天,術(shù)前一天晚遵醫(yī)囑,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,保證病人良好睡眠,術(shù)前三十分鐘應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,術(shù)前仔細(xì)詢問有無過敏史,做靜脈過敏實驗。急診患者6小時內(nèi)新型手術(shù)者術(shù)前一次頓服硫酸氫氯吡格雷片復(fù)合量六百毫克。
第二,術(shù)中對心情緊張者做好解釋工作,對因情緒緊張致血壓升高者,含服硝苯地平10至20毫克,導(dǎo)管插入冠狀動脈口時給予口含硝酸甘油0.5毫克,力求冠狀動脈保持?jǐn)U張,使冠狀動脈擴(kuò)張良好,防止假陽性出現(xiàn)。
少數(shù)病人再注入造影劑后,出現(xiàn)一過性同面部及全身灼熱感、頭痛、惡心、嘔吐癥狀,如上述反應(yīng)時間延長或出現(xiàn)高熱,可肌肉注射異丙嗪地塞米松,造影劑使用過多時,可給予利尿劑以加速碘劑排泄,術(shù)后常規(guī)使用抗生素三天預(yù)防感染。