一、確定急性加重期的原因及病情嚴(yán)重程度,最多見的原因是細(xì)菌和病毒感染。
二、根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。
三、支氣管舒張藥的應(yīng)用,支氣管舒張藥可緩解平滑肌痙攣,常用沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等茶堿類藥物。多索茶堿、茶堿緩釋片及抗膽堿藥物,溴化異丙托品等。
四、控制性吸氧。
五、抗生素,當(dāng)患者呼吸困難加重,咳嗽伴痰量增加,有濃痰時,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻R姴≡愋偷乃幟魧嶒灧e極選用抗生素治療。
六、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,對需住院治療的急性加重患者可考慮口服潑尼松龍,三十至四十毫克每天,也可以靜脈給予甲潑尼龍連續(xù)五至七日。