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• 支氣管擴(kuò)張如何防感染

  感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個(gè)很主要需要處理的方面，可以說(shuō)感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個(gè)發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個(gè)很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個(gè)方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來(lái)，這樣保持局部的痰液的流暢，會(huì)減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機(jī)體抵抗力，對(duì)抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對(duì)的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活，這樣對(duì)感染會(huì)好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù)，會(huì)降低局部的抵抗力，那么對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會(huì)給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長(zhǎng)時(shí)間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬(wàn)不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。

  

  02:30
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 5004次

• 支氣管擴(kuò)張如何治療

  支氣管擴(kuò)張得了以后大家不要害怕，支氣管擴(kuò)張實(shí)際上在我國(guó)也算一個(gè)良性疾病里邊的常見的肺部疾病，發(fā)生以后一定要積極地去醫(yī)院去看。內(nèi)科治療是一個(gè)支氣管擴(kuò)張最基礎(chǔ)的治療，包括控制感染，包括體位引流，包括增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等等這些方面都要內(nèi)科專科，也就是呼吸科的醫(yī)生給大家進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)或者藥物的選擇。另外一個(gè)，大家也要注意去外科咨詢一下。因?yàn)槲覀儗?duì)于病變局限的這種病人，癥狀反復(fù)發(fā)作、反復(fù)咳血，內(nèi)科治療相對(duì)效果有限的病人，是可以采用外科的辦法，把它進(jìn)行處理掉的。而且處理掉以后，可以使病人獲得較好的一個(gè)生活質(zhì)量。因?yàn)楝F(xiàn)在我們的手術(shù)都是微創(chuàng)，對(duì)病人的損傷也很小。

  

  01:21
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9027次

• 在慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期中，如何使用支氣管舒張劑？
  ?支氣管舒張劑是控制慢性阻塞性肺病癥狀的主要藥物，短期按需使用可緩解癥狀，長(zhǎng)期規(guī)律使用可預(yù)防和減輕癥狀。支氣管舒張劑主要包括：1、β2受體激動(dòng)劑，短效劑有沙丁胺醇、特布他林。長(zhǎng)效劑有沙美特羅、福莫特羅。2、抗膽堿藥。短效劑有異丙托溴銨，長(zhǎng)效劑有噻托溴銨、茶堿類等。如何選擇主要取決于不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)，與口服藥物相比，吸入劑不良反應(yīng)更少，停藥后不良反應(yīng)也會(huì)很快消失，故應(yīng)選擇吸入治療，而且以吸入長(zhǎng)效支氣管舒張劑更為方便，效果更好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1697次

• copd急性加重期如何使用支氣管舒張劑
  一、有嚴(yán)重喘息癥狀者給予較大劑量霧化吸入治療，如沙丁胺醇2.5毫克或異丙托溴銨0.5毫克，或沙丁胺醇一毫克加異丙托溴銨0.25至0.5毫克，通過(guò)小型霧化吸入器霧化吸入。二、茶堿類藥物的最佳血藥濃度，十至二十毫克每升，與其中毒量十分接近，故主張測(cè)定血漿茶堿水平來(lái)調(diào)整茶堿劑量。三、用于治療copd的抗膽堿藥物，有溴化異丙托品及噻托溴銨。四、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可有利于消除氣道的非特異性炎癥，根據(jù)病情給予氫化可的松二百至三百毫克每天，或甲潑尼龍四十至八十毫克每天靜脈滴注三至五日，也可以給予布地奈德霧化吸入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2367次

• 支氣管舒張劑有哪些
  常用的支氣管舒張劑有以下幾類：1、β2腎上腺素受體激動(dòng)劑。常用的有沙丁胺醇、特布他林、班布特羅等。2、茶堿類。比如氨茶堿、二羥丙茶堿、茶堿緩釋片等。3、抗膽堿藥。常用的為吸入性藥物，比如異丙托溴銨、噻托溴銨等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-28 4804次

• 如何判斷白癜風(fēng)在進(jìn)展期還是穩(wěn)定期
  病情分析：進(jìn)展期白癜風(fēng)疾病活動(dòng)度評(píng)分，總分 > 1分即為進(jìn)展期， ≥ 4分為快速進(jìn)展期；皮損邊緣模糊、炎性白癜風(fēng)（包括瘙癢、紅斑等）、三色白癜風(fēng)、紙屑樣白斑或色素減退斑等臨床表現(xiàn)；出現(xiàn)同形反應(yīng)；Wood燈檢查可見皮損顏色呈灰白色，邊界欠清，燈下皮損面積 > 目測(cè)面積；符合以上任何一條均可診斷為進(jìn)展期白癜風(fēng)。穩(wěn)定期白癜風(fēng)疾病活動(dòng)度評(píng)分，積分為0分；白斑呈瓷白色，邊緣清晰或色素沉著；無(wú)同形反應(yīng)（≥ 1年）；Wood燈可見皮損顏色呈白色，邊界清晰，燈下皮損面積 ≤ 目測(cè)面積；以上4條符合至少兩條即可提示穩(wěn)定期。意見建議：白癜風(fēng)患者不管是在進(jìn)展期或者是穩(wěn)定期，都應(yīng)該積極的進(jìn)行防治。平時(shí)應(yīng)注意避免各種辛辣刺激性的食物，避免抽煙飲酒。在日常生活中應(yīng)防曬，避免外傷。保持精神愉悅，避免精神緊張，焦慮，憂郁等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-19 1002次

• 支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期癥狀
  支氣管擴(kuò)張?jiān)诜€(wěn)定期可無(wú)任何臨床癥狀及體征，如果患者合并了慢性阻塞性肺病，可能出現(xiàn)晨起的咳嗽，咳白痰，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳血的癥狀，肺部的查體可聞及固定性的濕啰音，偶爾可聞及干啰音，輔助檢查胸片或者肺ct，常提示印戒征和雙軌征的改變，如果患者確診為擴(kuò)張后，在穩(wěn)定期我們需要進(jìn)行戒煙，預(yù)防感染，適量的增加運(yùn)動(dòng)。如
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 314次

• 慢性支氣管穩(wěn)定期是什么癥狀
  慢性支氣管炎患者在穩(wěn)定期通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，有些患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣促、輕微呼吸困難等癥狀。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜和周圍組織的慢性非特異性炎癥。慢性氣管炎指患者連續(xù)兩年以上發(fā)生咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，而且每次發(fā)作的時(shí)間持續(xù)在三個(gè)月以上，在排除其他的特異性疾病后，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾病，
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-23 469次